Когда нужно показать ребенка ортодонту? признаки неправильного прикуса у детей

Лечение неправильного прикуса у детей

Процессы исправления неправильного прикуса у детей происходят гораздо быстрее, чем у взрослых. Но родителям не надо пользоваться такой особенностью детских челюстей, а начинать лечение как можно раньше. Оптимальный срок начала исправления прикуса – 5-6 лет. Перед тем, как исправлять прикус, необходимо провести полную санацию полости рта, произвести профессиональную чистку зубов. При необходимости проводят удаление некоторых зубов, каких именно, подскажет врач стоматолог.

На сегодняшний день существует множество способов профессионального исправления прикуса. Рассмотрим некоторые из них.

Брекеты

Брекеты (брекет-системы) – устройства, способствующие исправлению аномального прикуса. Лечение таким методом предполагает длительное ношение брекет-системы, которая способствует тому, что зуб или группа зубов возвращаются в нормальное положение в лунке.

Положение зубов можно изменять, потому что они не срастаются с челюстными костями, а только плотно фиксируются в лунках. Когда на стенку такой лунки будет осуществляться постоянное давление (конечно, оно не будет слишком большим), то в таком месте костная ткань постепенно рассасывается, и зуб от этого изменяет положение. На месте соединительной ткани постепенно образуется новая костная ткань, которая и фиксирует зуб в новом положении.

Брекеты представляют собой несъемную систему. Они закрепляюется на зубе благодаря основанию. В пазе брекета находится основной элемент – ортодонтическая дуга. Она изготавливается из материалов, которые способны «запоминать» свое положение. Ортодонтическая дуга имеет форму анатомически правильного зубного ряда. Усилие, которое совершает дуга, приводит к постепенному выравниванию зубов в зубном ряду.

Выравнивание зубов с помощью брекетов занимает большой период времени, происходит длительно и под контролем врача. Лечение в отдельных случаях может занимать от полугода и до трех лет, а иногда и дольше. Все это время пациенты постоянно посещают зубного врача и выполняют все его указания. Только тогда лечение с помощью системы брекетов будет эффективным.

Капы

Капы – это специальные прозрачные пластинки, изготовленные из качественного силикона, которые помогают эффективно избавиться от неровных зубов. Их конструкция позволяет постепенно перемещать зубы в зубном ряду. Капы носятся весь день и снимаются на ночь, а также во время еды и чистки зубов. Они оказывают механическое воздействие на зубы, закрывают расстояние между ними и выравнивают челюсть.

Как и брекеты, капы носятся длительно. Их можно приобрести только в специализированных стоматологических клиниках. Для каждого человека изготавливаются индивидуальная модель капов. Они не ощущаются во рту и приносят пользу, если при их ношении выполнять все предписания врача.

Уход за такими приспособлениями не сложен. На ночь, снимая капу, ее ополаскивают чистой кипяченой водой. Кипяток использовать нельзя, так как силикон может утратить свои свойства.

Зубные пластины

Пластины на зубы ставятся в том случае, если надо исправить незначительные нарушения прикуса. Они очень хорошо приспособлены для того, чтобы устанавливать маленьким детям. Срок их ношения в таком случае гораздо меньше, чем для взрослых.

Такие пластины бывают съемные и несъемные. Несъемные пластины носятся приблизительно два года. Съемные пластины имеют более простую конструкцию, изготавливаются из высококачественных пластмасс. Они очень просто крепятся при помощи крючков.

Съемные пластины хороши тем, что их можно регулярно снимать. Однако они эффективны только при незначительных нарушениях строения зубного ряда.

Трейнеры

Это – эластичная шина, которая легко приспосабливается к любым видам челюстей. Они, в отличие от брекетов, устраняют причину неправильного прикуса. Благодаря физиологическому воздействию на зубы он легко исправляет прикус, а поэтому наиболее подходит для маленьких пациентов.

Трейнеры малозаметны, их можно надевать на небольшое время, скажем, на час. Никакого физического дискомфорта они не вызывают.

Профилактика формирования неправильного прикуса у детей

Кроме правильной осанки и правильного питания, кроме избегания травм лица и постоянных консультаций со стоматологом, в любой период жизни можно прибегать к миотерапии.

Это комплекс упражнений для тренировки лицевых мышц. Применяется она уже с 3-4-х летнего возраста.

В зависимости от того, какой вид неправильного прикуса начинает формироваться у пациента, — специалист подбирает определённый комплекс упражнений.

Чтобы у ребенка сформировался правильный прикус, специалисты рекомендуют кормить новорожденного грудью, а при невозможности грудного вскармливания — использовать анатомически правильные соски и бутылочки.

Причины неправильного прикуса

Основные причины развития неправильного смыкания зубов у детей могут быть следующими:

• Особенности кормления в младенчестве. Нижняя челюсть младенца сдвинута назад по отношению к верхней примерно на полтора сантиметра. Такое строение дает возможность ребенку легче проходить по родовым путям. Но до тех пор, пока у него начнут прорезаться первые зубы, нижняя челюсть должна выдвинуться вперед. Этому процессу очень помогает грудное кормление. Ведь для того, чтобы получить молоко из груди, малышу приходится прилагать усилия, тогда как из бутылочки добыть еду намного проще. При естественном кормлении челюсть активна, при этом оказывается нагрузка на костную ткань и развивается мускулатура. Еще один плюс грудного кормления – возможность удовлетворить сосательный рефлекс. Поэтому такие дети реже сосут пальцы или нуждаются в пустышке.
• Травмы, потеря молочных зубов преждевременно. При образовании пустоты в зубном ряду ее сразу пытаются заполнить соседние зубы – и с разных сторон, и с соседней челюсти.
• Наследственность. Играет роль генетический фактор, так как эту патологию можно унаследовать.
• Вредные привычки. Склонность сосать палец, пустышку или грызть разные предметы может негативно отобразиться на формировании прикуса.
• Неправильная поза во время сна или во время кормления. Нижняя челюсть может сместиться или сузиться, если ребенок постоянно спит в одной позе – к примеру, на боку с рукой под щекой. Если во время кормления малыш вынужден запрокидывать голову, тоже существует риск формирования такой аномалии.
• Болезни органов дыхания или ЛОР-органов. Если у малыша развиваются такие болезни, он вынужден дышать ртом, то жевательные мышцы в щеках давят на ряды зубов, вследствие чего они постепенно сужаются, а нижняя челюсть сдвигается назад.
• Недостаточное количество твердой пищи в рационе. Если ребенок не жует достаточно твердой еды, развитие челюстей может происходить неправильно.
• Нарушение продукции гормонов щитовидной железы.
• Бруксизм.
• Нарушение обменных процессов.
• Дефицит фтора и кальция.
• Перенесенные травмы челюсти. Перенесенная лицевая травма может привести к смещению зуба либо альвеолярной кости, к перелому челюсти.
• Врожденные патологии. У детей, рожденных с синдромом Дауна или волчьей пастью, может быть мало зубов, что и является причиной неправильного прикуса.

Неправильный прикус у взрослых людей может развиваться вследствие таких причин:

• Проведенное некорректно протезирование.
• Удаление зубов, после чего в зубном ряду образуются промежутки.
• Перенесенные травмы.
• Неправильное положение языка.
• Недостаточное количество места для прорезывания зубов мудрости.
• Нарушения опорно-двигательной системы.
• Феномен Попова-Годона.

Вследствие перечисленных причин глубокий прикус, мезиальный прикус у взрослых может развиваться практически в любом возрасте. Лечение такой патологии в некоторых случаях изначально требует устранения причин их появления.

Детские дефекты прикуса

Согласно статистике, примерно у 70% детей наблюдаются нарушения прикуса. Большая их часть нуждается в лечении с использованием сложных методик. Специалисты испытывают существенные сложности при работе с детьми. Это обусловлено отношением юных пациентов к мероприятию. Они не всегда соблюдают рекомендации врачей, из-за чего лечение являются неэффективным.

Примерно третья часть детей не проходят необходимой терапии, что вызывает в дальнейшем рецидив заболевания. Патологии прикуса у детей школьного возраста в большинстве случаев сопровождаются многочисленными кариозными поражениями зубов, а также различными сопутствующими заболеваниями, такими как пародонтоз. Поэтому лечение нужно осуществлять вовремя.

Важно! Ортодонтические заболевания у детей требуют длительного лечения. В среднем оно длиться от 10 месяцев до полутора лет

На протяжении данного срока нужно тщательно выполнять рекомендации врача и вовремя приходить на плановые обследования. Они необходимы для оценки результатов лечения и коррекции методик.

Аномалии прикуса у детей по классификации подразделяются на 5 типов:

1. перекрестный;
2. глубокий;
3. открытый;
4. мезиальный;
5. дистальный.

Перекрестный возникает из-за одно- или двустороннего недоразвития челюстей. В результате этого зубные ряды располагаются внахлест.

Глубокий прикус появляется из-за недоразвития нижней челюсти. В результате верхний зубной ряд значительно перекрывает нижний.

Открытый прикус характеризуется несмыканием зубного ряда на существенном отрезке. Такая патология может появляться как в передней, так и в боковой части челюсти.

Мезиальный прикус характерен слишком выдвинутой нижней челюстью, из-за чего происходит значительное перекрытие верхнего зубного ряда.

При дистальном прикусе вперед выдвинута верхняя челюсть, из-за чего возникает эффект скошенного подбородка.

Все эти виды аномалий прикуса у дошкольников имеют определенные причины. В качестве основных, влияющих на развитие челюстей и формирование зубного ряда, выступают:

• Генетический фактор.
• Наличие хронических заболеваний, сопровождающихся затрудненным носовым дыханием.
• Привычка сосать палец, а также прикусывать губы или язык.
• Позднее отучение от пустышки.
• Недостаток кальция в организме.
• Травмы и повреждения зубов и челюстей.
• Многочисленные кариозные поражения.
• Слишком раннее или слишком позднее удаление молочных зубов.

Важно! Патологии прикуса у детей нужно лечить как можно раньше. Запущенное заболевание может привести к существенным осложнениями, а также проблемам с жеванием и речью

Профилактические меры

Наиболее эффективной профилактикой
патологического прикуса является выбор сбалансированного рациона питания. После
появления 16 молочных зубов необходимо давать детям твердые овощи, фрукты и
мелкие куски мяса. Подобная еда способствует здоровому формированию зубов и
крепких челюстей. Однако нельзя разрешать ребенку колоть орехи, поскольку это
может привести к повреждению хрупких резцов.

Годовалым детям, которые еще не способны удерживать во
рту инородные предметы (пластинки и трейнеры), назначают простые упражнения.
Если родители замечают, что у ребенка выпирает нижняя челюсть, необходимо
аккуратно вдавливать ее назад.

Регулярная гимнастика стимулирует правильное
формирование обеих челюстей и снижает степень прогрессирования деформационных
процессов. Это делает терапию максимально эффективной и исключает появление
дополнительных нарушений в строении зубных рядов.

Беременные женщины должны наполнять свое ежедневное
меню полезными фруктами и овощами, а также получать большое количество
витаминов и минералов. Ученые утверждают, что формирование зубов у плода
происходит уже в первом триместре

После рождения ребенка, важно избегать
раннего прекращения грудного вскармливания, но и не затягивать с ним,
отказываясь от введения в рацион твердых продуктов питания

С целью профилактики плохого прикуса детям назначают
специальные ортодонтические аксессуары в виде соска женской груди. Однако лучше
быстрее отучить ребенка от подобных изделий, т.к. они тоже могут оказывать
неблагоприятное воздействие на строение челюстей.

Чистку зубов важно проводить с первых месяцев, когда
появляются молочные ряды

При наличии генетической предрасположенности к
патологии следует уделять ротовой полости ребенка повышенное внимание.
Нельзя злоупотреблять питательными смесями, т.к. они состоят из
переработанных ингредиентов и препятствуют нормальному развитию жевательного
аппарата

Лучше давать детям морковь, яблоки и другую твердую пищу, которая
будет чистить поверхность зубов и стимулировать формирование крепких челюстей.
В ежедневное меню следует добавлять еду с высоким содержанием кальция.

Анализы и диагностика

В некоторых случаях определить неправильный прикус удается еще при первом посещении стоматолога, когда ребенку исполняется год. Ведь чем раньше будет выявлена эта патология, тем легче ее исправить.

При обращении детей и взрослых к ортодонту специалист применяет такие методы диагностики:

• Осмотр. Врач внимательно осматривает зубные ряды и проверяет смыкание зубов с обеих сторон.
• Ортопантмография. Врач делает рентгеновский снимок, который позволяет рассмотреть общую картину зубов и др.
• Телерентгенография. Осуществляются боковые проекции, позволяющие оценить наклонность зубов и определить важные особенности челюстей и то, как они расположены по отношению друг к другу.
• Фотометрия. Проведение серии снимков полости рта.
• Моделирование. Изучение особенностей челюсти на артикуляторе, формы зубов и зубных дуг.

Получив полную картину особенностей смыкания зубов, врач может определить, какой именно метод лечения является наиболее оптимальным.

Как формируется прикус?

Многие родители не придают значения детским зубам, когда заметно, что они растут неправильно, криво, не в положенном месте. Кажется, что это все временно и потом само собой отрегулируется. Чем раньше вы покажете ребенка стоматологу, тем быстрее сможете повлиять на создание правильной и красивой улыбки своего малыша.

Врачи отмечают такие основные этапы формирования прикуса в детском возрасте:

1. У грудничка с момента рождения и до полугода, пока еще не прорезываются зубы и прикус как таковой не формируется, хотя некоторые основы роста челюстей закладываются.
2. Уже от 6 месяцев и до трех лет происходит первое формирование временного положения челюсти, появляются молочные зубки.
3. В 3 года можно говорить о завершении этого этапа, прорезывании всех детских единиц и в таком положении они останутся лет до 6.
4. В период с 6 до 12 лет происходит постепенная замена детских зубов постоянными.
5. И уже с 12 до 15 лет можно говорить об окончательном формировании прикуса, на который впоследствии повлиять будет намного сложнее.

Неудивительно, что специалисты настаивают на том, чтобы заниматься исправлением прикуса у детей. Ведь именно сейчас ткани легче перестраиваются и способны принять нужную форму, а зубы могут занять положенное место.

Причины патологий

Аномальный прикус может являться либо результатом генетической предрасположенности (т.е. передаваться по наследству), либо быть приобретенным в ходе всевозможных заболеваний, а также иных факторов. Первая причина является самой распространенной.

Если же говорить о приобретенных факторах, то здесь тройка лидеров такова:

• неправильный уход за ребенком в период грудного вскармливания,
• испорченная осанка в дошкольном и раннем школьном возрасте,
• частые заболевания носоглотки с нарушением дыхательного ритма.

На самом деле полный список подобных первопричин намного шире, поскольку в него входят всевозможные частные условия. Причем влияние их тоже довольно значительно.

Что делать при неправильном прикусе

Если у вас есть проблемы с прикусом, неправильным положением зубов, нужно обязательно обратиться к врачу. Ортодонт быстро разработает правильную схему устранения проблемы, расскажет о том, что сделать, чтобы можно было быстро скорректировать положение челюсти.

В нашей клинике работают опытные ортодонты. Они готовы исправить проблемы с прикусом любой степени сложности. Доступные цены и гарантии качества результата, привлекают к нам клиентов из разных городов – Химок, Куркино, Новогорска и других. Чтобы записаться на первую бесплатную консультацию, оставьте заявку на сайте.

Лечение

Когда мама подозревает, что у ребенка сформировался неправильный прикус, то первое, что необходимо делать, это обращаться к ортодонту за консультацией. Проведя все необходимые диагностические мероприятия, врач определит разновидность патологии и выберет наиболее оптимальные методы для ее устранения.

Все методики лечения зубочелюстных аномалий можно разделить на 5 групп:

• миотерапия;
• аппаратное лечение;
• хирургическое лечение;
• комплексное (сочетание оперативного вмешательства и применения ортодонтических аппаратов);
• ортопедическое.

Миотерапия

Данная методика предназначена для лечения и профилактики возникновения аномалий прикуса, сущность которой заключается в регулярном выполнении специальных упражнений для мимических, жевательных, а также мышц дна полости рта. Миотерапия случит основным методом устранения нарушений во временном прикусе и дополнительным – в смешанном прикусе с одновременным применением ортодонтических аппаратов или проведением оперативного вмешательства.

Чтобы лицевая гимнастика пошла на пользу, необходимо следовать определенным правилам ее выполнения.

1. Упражнения должны быть систематическими и регулярными.
2. Сила, прилагаемая для сокращения мышц, достаточная, но не чрезмерная.
3. Напряжение в мускулах необходимо создавать медленно и без рывков.
4. Каждое упражнение повторяется несколько раз до развития чувства легкой усталости.
5. По мере привыкания мышц силу и интенсивность, а также продолжительность занятий следует увеличивать.

Наиболее эффективные и распространенные упражнения для тренировки челюстно-лицевого аппарата:

• попеременное смыкание зубов;
• максимальное статическое сжатие челюстей;
• выдвижение нижней челюсти вперед;
• сильное сжатие губ в статике и динамике;
• щелкание языком;
• «выталкивание» щек при помощи языка;
• удержание при помощи губ линейки или тонкой полоски бумаги.

Аппаратурный метод

Устранение большинства разновидностей неправильного прикуса осуществляется именно с помощью специальных аппаратов, поэтому по окончании лечения бывает хорошо заметна разница до и после. Ортодонтические конструкции используются в период смешанного и постоянного прикуса.

Все существующие аппараты для лечения аномалий прикуса можно разделить на съемные и несъемные. По принципу действия и прилагаемым силам ортодонтические конструкции бывают:

• механические – перемещения осуществляются за счет дуг, лигатур, винтов и резиновой эластичной тяги (аппарат Энгля, Айнсворта, Дерихсвайлера, брекет-система);
• функционально-направляющие – давление на зубы передается через окклюзионные накладки, накусочные площадки и наклонные плоскости (пластинки с площадками, каппа Шварца, каппа Бынина);
• функционально-действующие – в конструкции аппарата присутствуют заслонки для губ, щек или языка, которые предупреждают чрезмерное давление мускулатуры на челюсти (стандартные пластинки Шонхера, регулятор функций Френкеля, аппарат Кламмта).

Комплексный подход

Сочетание нескольких методов производится при резко выраженном нарушении зубочелюстного аппарата, в особенности связанном с аномалиями размера и прорезывания зубов смешанном прикусе.

Виды

Для грамотного подбора наиболее эффективного способа лечения требуется для начала установить разновидность аномалии, которая наблюдается у конкретного ребенка. Они бывают следующими:

1. Открытый – когда некоторые отдельные единицы на двух челюстях совсем не смыкаются в закрытом состоянии. Чаще такой дефект встречается спереди из-за длительного сосания пальца или пустышки, но бывает и сбоку. Также способствовать появлению подобной проблемы может рахит. Для коррекции данной аномалии следует устранить изначальную причину и только потом приниматься за выбор ортодонтических конструкций. Чаще всего применяются специальные пращи с резиновой тягой или аппараты в виде расширяющих пластин на пружинах.
2. Мезиальный – при котором нижняя челюсть вперед выдвигается слишком сильно. Такое наблюдается, если она более развита, чем верхняя, чего быть не должно. Данное нарушение легко заметить, так как это видно по лицу – подбородок выступает, профиль как бы вогнутый. Также ребенок будет жаловаться на частые головные боли и хруст в суставах.
3. Дистальный – отличие от предыдущего варианта в более развитой верхней челюсти, которая почти полностью перекрывает нижнюю. Устраняется данная проблема капами и трейнерами, способными простимулировать работу челюстного аппарата.
4. Перекрестный – смещение зубов происходит в горизонтальной плоскости. При этом одна из челюстей более сдвинута вправо или влево или же наблюдается чрезмерное сужение какой-то из них. Причинами такого чаще становятся генетические факторы, проблемы роста и смены молочных зубов или частые воспаления уха.
5. Глубокий – наблюдается особо сильное перекрывание челюстей, когда верхняя почти полностью прячет под собой нижнюю. От этого происходит чрезмерная нагрузка на выступающие единицы, появляются дефекты речи, да и выглядит это некрасиво со стороны. Серьезные проблемы из-за глубокого прикуса начинаются при сложностях обработки пищи и случайном образовании травм.
6. Диастема – больше уже относится не к положению челюсти, а отдельным единицам. Так, между зубами может образоваться щель до 6 мм. Обычно данная проблема сопровождается низкой уздечкой верхней губы, плотной костной перегородкой между резцами, ранним или поздним выпадением молочных зубов, аномальным положением отдельных из них.

Предупреждение развитий патологий прикуса

Генетически обусловленные нарушения предотвратить нельзя. Прочие  факторы, предрасполагающие к возникновению аномалии, можно либо устранить, либо минимизировать.

Женщинам, которые готовятся стать матерями, нужно с особым вниманием относиться к своему здоровью

Важно помнить, что процесс минерализации зубных зачатков у плода начинается уже на 20-й неделе внутриутробного развития. Беременным рекомендуется потреблять продукты (и безопасные препараты), содержащие соединения фтора и кальция

Беременным рекомендуется потреблять продукты (и безопасные препараты), содержащие соединения фтора и кальция.

Малыша не следует без необходимости переводить на искусственное вскармливание. У новорожденных младенцев верхняя челюсть больше нижней, а размеры с течением времени выравниваются благодаря активному участию лицевых мышц в акте сосания

Если ребенка приходится кормить из бутылочки, то важно следить, чтобы отверстие в соске было не очень большим – в противном случае малыш будет только глотать, а не сосать

Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал. Одна из ведущих причин развития открытого прикуса – дыхание через рот. Если малыш не дышит носом, необходимо проконсультироваться с детским ЛОР-врачом.

Когда у маленьких детей начинают резаться зубки, пора отучать их от пустышки и следить за тем, чтобы они не сосали палец. В противном случае очень велика вероятность искривления зубных рядов.

К детскому стоматологу ребенка нужно отводить как минимум раз в 6 месяцев, даже если видимых проблем нет. Профилактический осмотр позволит выявить аномалию и своевременно приступить к ее исправлению.

Первый визит к ортодонту лучще предпринять, когда ребенку исполнится 5,5 – 6 лет, т. е. когда начнется замена молочных зубов постоянными.

В качестве превентивных мер для предупреждения развитий патологий прикуса показаны следующие методики:

• лечебная гимнастика, обеспечивающая адекватную нагрузку на мышцы лица и, частично, шеи (миотерапия);
• профилактическое выборочное сошлифовывание отдельных бугров зубов жевательной группы и режущих краев – фронтальной;
• массаж альвеолярных отростков, а также уздечек губ и языка.

Как исправить прикус у детей младшего возраста? О методах лечения патологии и мерах профилактики рассказывается в видео-обзоре:

https://youtube.com/watch?v=QMRhyNh_Xk4

Плисов Владимир, стоматолог

 21,841 total views,  4 views today

Причины возникновения неправильного прикуса

Факторов развития аномалии несколько, они могут быть как внешними, так и внутренними:

Если родители ребенка имеют неправильный прикус, зубы неправильной формы или размера, велика вероятность, что патология передастся и ему, поскольку основным фактором ее возникновения является наследственная предрасположенность.
К еще одному внутреннему фактору можно отнести нарушения внутриутробного развития, патологии беременности (анемию матери, внутриутробное инфицирование плода и так далее).
Частая причина возникновения патологии — родовая травма.
Уход родителей за новорожденными в первые месяцы жизни также оказывает влияние на формирование прикуса. По данным исследований, отсутствие естественного вскармливания становится предпосылкой развития дефекта, равно как и несоблюдение правил искусственного

Отверстие соски должно быть небольшим, чтобы ребенок прикладывал усилия, совершал жевательные и сосательные движения.
Важно следить, чтобы во время сна младенец, а в будущем и выросший ребенок, не подкладывал под щеку кулак или игрушку. Эта привычка может спровоцировать неправильное одностороннее развитие зубных рядов.
Напряженная поза младенца во сне, при которой мышцы всего тела, в том числе челюстей, не расслабляются, тоже может стать причиной неправильного прикуса.
Отрицательно влияет на прикус и привычка ребенка постоянно держать во рту палец, соску, другие предметы, а также дышать ртом.
Нужно следить за питанием ребенка

Оно должно быть сбалансированным и полноценным, поддерживать в организме оптимальный уровень фтора, кальция, других веществ. Нарушения их обмена требует лечения у врача.
Неправильная осанка школьника, при которой голова уходит вперед, может привести к чрезмерному развитию верхней и недостаточному развитию нижней челюсти.
Нарушение носового дыхания в совокупности с другими факторами приводят к аномалиям развития челюстей.

Еще важно вовремя лечить кариес, избегать травм и серьезных заболеваний зубочелюстной системы.

Если же в детстве прикус был правильным, испортить его может травма челюсти, несовременное восстановление потерянных зубов, ошибки протезирования.