Избирательность в еде у детей. взгляд нейропсихолога. причины и пути помощи

Плохой аппетит: виды нарушения

Проблемы с аппетитом могут возникнуть на любом этапе развития ребенка. Но родители должны понимать, что подрастающий организм постоянно нуждается в пополнении запасов, а обеспечить его всем необходимым может только полноценное питание. Ведь только за первый год своей жизни здоровый малыш должен утроить свой вес, а его рост увеличивается в два раза. Следующий «скачок» наблюдаются с 5 и до 7 лет, а после 12 наступает период полового созревания. В эти «пиковые» периоды детский организм нуждается в усиленном питании, но без хорошего аппетита невозможно обеспечить его витаминами, минералами и прочими полезными веществами. Систематический дефицит отрицательно скажется на физическом и умственном развитии.

Виды нарушений аппетита:

гипорексия — это непосредственно сниженный аппетит;
гиперрексия — «богатырский» аппетит;
булимия — нерегулируемое желание есть, когда отсутствует контроль за объемом съедаемой пищи;
анорексия — самое опасное нарушение, когда ребенок практически полностью отказывается от еды;
парарексия — патологическое изменение вкусовых привычек: например, у ребенка внезапно появляется желание съесть кусочек глины или мел.

Каждое из перечисленных расстройств имеет свои причины. Разобраться в них поможет только детский гастроэнтеролог, имеющий многолетний практический опыт.

Как поднять аппетит?

Существует огромное количество рекомендаций и способов, как поднять аппетит детям. Прежде чем рассматривать народные и аптечные средства, стоит ознакомиться с советами педиатров:

готовить не только вкусно, но и красиво оформлять блюда;
учитывать вкусы карапуза;
убрать перекусы;
заинтересовать кроху можно игрой, когда необходимо съесть еду, чтобы увидеть картинку на дне мисочки;
разнообразить меню;
при выборе детской посуды предпочтение лучше отдать оранжевому цвету – доказано, что он усиливает аппетит;
не стоит включать мультики или развлекать ребенка иным образом во время трапезы;
не заставлять кушать, если дитя отказывается;
соблюдать дневной режим;
минут за 30 до еды ребенку можно предложить морковь, кислый фрукт или немного ягод, полстакана свежего яблочного сока, который стимулирует выработку желудочного сока (с той же целью можно дать морс из черной смородины или отвар шиповника).

Чтобы повысить аппетит, можно воспользоваться одним из народных рецептов или обратиться к педиатру, который назначит витаминно-минеральный комплекс, гомеопатию или иной препарат.

Наиболее часто назначаемые медикаменты и народные способы представлены в таблице.

Лечебные препараты	Народные средства
«Креон» – благотворно влияет на пищеварение (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Креон 10000 для детей)	Чай из мяты и фенхеля (малышам по чайной ложке за 20 минут до еды, детям старше двух лет – по ¼ чашки)
«Лизин»	При отсутствии аллергической реакции можно давать мед
«Глицин»	Смесь из кориандра, аниса, укропа и тмина залить кипятком и дать настояться, в теплый настой добавить немного меда. Принимают за час до еды по 2 столовые ложки
Комплекс «Колхикум» или «Цина»	Настойка цикория, одуванчика, полыни, облепихи
«L-карнитин» или «Элькар» – нормализуют метаболические процессы, обмен веществ, процесс усвоения питательных веществ (рекомендуем прочитать: капли «Элькар» для детей: инструкция по применению, дозировка и аналоги)	Малину заливают кипятком, полученный напиток дается по 0,5 стакана 4 раза в день перед трапезой
Витамины А,В,С, цинк, магний	Смешать сок алоэ с медом и давать малышу по 1 чайной ложке перед употреблением пищи.

Непереносимость лактозы и аллергия на молочные продукты

Непереносимость лактозы не является аллергией на молочные продукты – при непереносимости лактозы организм «не справляется» только с находящейся в молоке лактозой, молочный белок можно и нужно получать. Каждый организм устроен иначе – есть случаи, когда организм «дружит» с творогом или кисломолочными продуктами, но не переносит свежие молочные продукты. Чтобы выяснить это, рекомендуется провести углубленное исследование переносимости молока.

Продукты из соевого молока не рекомендуются в питании ребенка до года, потому что соя подвергается модификации. Если ребенок «не может ужиться» с молочными продуктами и после достижения им года, как альтернативу можно предложить растительное молоко, например овсяное, рисовое или миндальное молоко. Однако следует помнить – растительное молоко не является заменителем молока.

Как альтернативу иногда родители выбирают козье молоко или смесь на козьем молоке, но следует помнить – если есть аллергия на коровье молоко, то в 80% случаев будет аллергическая реакция и на козье молоко. Если ребенок с рождения получает только смесь на козьем молоке, тогда от продуктов из коровьего молока, возможно, придется отказаться и в более взрослом возрасте

Поэтому важно в какой-то момент в меню ребенка включить и какой-либо из продуктов из коровьего молока – чтобы «подружиться»

Гидролизированная молочная смесь также является способом, как приучить малыша к молочному белку. Нередко родители «боятся» гидролизированных смесей, потому что они кажутся невкусными

Однако вкусовые рецепторы малыша совсем иные, чем у взрослого, и важно помнить – врач рекомендует эту смесь для обогащения меню малыша, а не его родителей

Причины, связанные со здоровьем

Нежелание кушать у малыша возникает при плохом самочувствии, тогда все внимание родителей и врача направляется на устранение источника плохого самочувствия

Боли во рту

Малыш отказывается кушать и капризничает из-за болезненных ощущений во рту. Стоматит вызывает появление на слизистой ротовой полости маленьких язвочек, которые не дают нормально пережевывать пищу. Больной зуб или воспалившиеся дёсны станут препятствовать нормальной переработке еды. Боли в горле при глотании приведут к отказу от еды.

Трудно дышать

Простудное заболевание у детей часто сопровождается образованием соплей. Ребенок дышит ртом, кушать проблематично. Каждый взрослый сталкивался с забитым носом и знает, что в подобной ситуации аппетит пропадает полностью.

Непереносимость продуктов питания

В данной ситуации речь идет не об аллергических реакциях детского организма, а скорей, о грудном периоде малыша (0-6 месяца). Ввод новых продуктов в рацион питания – всегда нагрузка на органы пищеварения. Непереносимость одного из введенных продуктов способна привести к отказу кушать.

У детей постарше аппетит пропадает при виде киселей, манных каш и пр. Попытка накормить ребенка неприятной едой приводит к рвотным рефлексам и капризам.

Общее физическое недомогание

Простудные и инфекционные заболевания у взрослого вызывают потерю аппетита, у ребенка – тем более

Вирус и повышенная температура, малыш не ест – организму важно бороться с инфекцией, а не переваривать пищу. Попытка накормить насильно больного ребенка приведет к ухудшению его физического и морального состояния

После болезни детский организм ослаблен, сниженный аппетит – явление нормальное.

Нет! – методу исключения

Нередко родители из благих побуждений полностью исключают аллергенные продукты из меню малыша, однако это приносит больше вреда, чем пользы

Если симптомы не опасны для жизни или не доставляют большого беспокойства (например, малыш теряет вес и больше не набирает его, критически стерта кожа), важно включать аллергичные продукты в ежедневное питание, чтобы организм малыша привыкал к продукту. При полном отказе от вызывающего аллергию продукта не вырабатываются ферменты, которые заставляют организм работать, чтобы бороться с аллергией

Ни в коем случае не следует отказываться от всего, или применять так называемую диету гречки и воды. При появлении аллергии «подозрительный» продукт можно исключить из меню на две недели и понаблюдать, чувствует ли малыш себя лучше. Затем снова в небольших количествах включать его в меню и наблюдать за реакцией организма.

Также, стараясь уберечь ожидаемого малыша от аллергий в будущем, порой от различных групп продуктов отказываются и будущие мамы – чаще всего это молочные продукты и орехи. Однако нередко это дает противоположный эффект, поэтому во время беременности рекомендуется по возможности более многообразное питание, чтобы уже во время нахождения в животе у мамы малыш учился «уживаться» со всеми группами продуктов.

Причины плохого аппетита у ребёнка

Внешние (наблюдаются в 95% случаев)

Несоблюдение режима дня и питания;
Злоупотребление сладостями и вредной пищей;
Смена обстановки;
Стрессы, негативная обстановка дома или в школе;
Индивидуальные особенности организма.

Внутренние

кишечные инфекции;
интоксикация организма;
пищевое отравление;
острые рисператорные инфекции;
паразиты;
нарушение метаболизма;
гастроэнтерологические заболевания;
приём определённых медикаментов;
дефицит цинка и железа;
почечная недостаточность
заболевание желез внутренней секреции.

Этиология плохого аппетита у детей разных возрастов может различаться

С рождения до 1 года

Груднички могут отказываться от еды по следующим причинам:

колики;
неправильное питание матери при ГВ;
неправильно подобранная смесь;
неудобное положение во время кормления;
дисбактериоз;
заболевания ротовой полости (стоматит, кандидоз, язвочки).

Вкусовые привычки у деток меняются очень быстро, то, что кроха с удовольствием кушал неделю назад, может быть отвергнуто сегодня.

Слабый аппетит может наблюдаться у детей с рождения до 1 года и не иметь отношения к патологиям. Такова особенность организма, но проконсультироваться с педиатром нужно обязательно.

У детей в первые 6 месяцев жизни отсутствие голода может быть связано с последствием гипоксии (недостаточного поступления кислорода в период внутриутробного развития). Нельзя исключать лактозную недостаточность и непереносимость белка коровьего молока.

1-3 года

Отсутствие чувства голода в этом возрасте может быть из-за прорезывания зубов. Часто при этом наблюдается ещё и температура. Поход в садик может послужить причиной внезапного отказа от еды.

4-5 лет и старше

Перебить аппетит могут частые перекусы. Исключением считаются только свежие фрукты и овощи, они стимулируют выработку желудочного сока. Неудержимое желание посытнее накормить ребёнка может привести к отказу от пищи. Это реакция организма на постоянное переедание.

За обе щеки: у ребенка чрезмерный аппетит

«Его невозможно оторвать от тарелки! Он ест наравне с папой, а только встанет из-за стола — снова идет к холодильнику», — иногда жалуются мамы. Родители малоежек могут лишь вздохнуть: нам бы ваши трудности, но, учитывая, что проблема избыточного веса у детей сегодня актуальна как никогда, пускать ситуацию на самотек не стоит. Для начала надо разобраться, действительно ли ребенок ест больше, чем положено в его возрасте, и грозит ли это для него лишними килограммами. Лучше всего обсудить ситуацию с вашим педиатром, а если потребуется — с детским диетологом или психологом. Именно специалист поможет вам выбрать правильную тактику поведения.

Чрезмерный аппетит может быть временным явлением, вызванным, например, резким скачком роста или большими затратами энергии. Иногда дело в наследственных особенностях обмена веществ: например, сниженном уровне «гормона сытости» лептина, из-за чего человек ощущает постоянный аппетит. Случается, что неукротимым аппетитом сопровождаются глистные инвазии. Среди возможных версий — и сугубо психологические причины: скажем, недостаток внимания и опеки, который малыш пытается компенсировать через пищу, напрямую ассоциирующуюся у него с маминой заботой.

Но чаще всего корень «обжорства» скрывается в чисто бытовых привычках, которые зачастую вырабатывают у ребенка сами родители. Например, малыш, которого постоянно подгоняют во время еды, привыкает торопливо глотать пищу, его желудок не успевает информировать мозг о чувстве насыщения, и ребенок съедает больше, чем ему необходимо.

К перееданию ведет и привычка постоянно что-то жевать и перекусывать на ходу

Часто родители и сами не обращают внимание на то, что всегда садятся перед телевизором с тарелкой чего-нибудь вкусненького, по несколько раз в день пьют чай со сладостями. Бороться с этой привычкой нужно общими усилиями всей семьи: изменив только меню ребенка, результата не добиться

Удалите из зоны досягаемости закуски и сладости; вместо конфет или печенья выставляйте для ребенка фрукты и орехи. Исключите из меню богатые сахаром напитки промышленного производства (газировку, фруктовые и молочные коктейли), замените сладкие молочные продукты (йогурты, сырки, творожки) на натуральные. Увеличивайте долю полезной пищи — вместе с ребенком налегайте на овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб. Простой способ снизить потребляемые калории — побольше пить, хотя бы 1-2 стакана простой воды дополнительно. Поощряйте ребенка есть медленнее, тщательно пережевывая пищу.

Опасность плохого аппетита

Если ребенок плохо кушает, но при этом остается активным и гармонично развивается, такие поведенческие особенности считаются одним из вариантов нормы. О проблеме свидетельствует притупление или отсутствие чувства голода на фоне продолжительного отказа от еды. Последствия подобного поведения могут быть самыми плачевными.

нарушение сна;
ухудшение состояния кожи;
дисфункции внутренних органов;
проблемы с психикой;
снижение памяти и умственных способностей;
гормональные сбои (у подростков).

При очень длительном отказе от еды могут последовать катастрофические последствия вплоть до дистрофии в тяжелой степени. Нередко анорексия заканчивается трагедией, то есть гибелью ребенка. В последние годы такие случаи не редкость среди девочек подростков. Поэтому любое нарушение аппетита требует грамотной коррекции.

Что делать. Как пробудить аппетит

Дети большие консерваторы, им сложно привыкнуть к чему-то новому и они отдают предпочтение хорошо знакомому старому, выбирают ограниченный набор продуктов. Например, предпочитают одни макароны, или картошку, но не под каким предлогом их не заставить есть мясо или овощи. Нехватка питательных веществ грозит и тому, кто ест один хлеб.

Если ребёнок отказывается от какого-то продукта, не переставайте его предлагать. Пусть он попробует хотя бы ложечку, на следующий день еще, так он постепенно привыкнет к новым угощениям, а вы научитесь формировать его вкус. Начинается этот процесс очень рано, ещё внутриутробно. Вкусовые предпочтения вашего ребёнка в значительной степени зависит от вас.

Всегда предоставляйте выбор. Дети любят, когда учитывают их мнение. Например, можно спросить, « с чем ты будешь гречку с котлетой или курочкой». Можно вместе отправиться в магазин, пусть малыш сам выберет, какие он хочет взять огурцы и помидоры, зелень. А придя домой вместе приготовьте салат, дайте возможность крохе самому заправить его маслом и посолить. Вряд ли он потом сможет отказаться от приготовленного собственными руками блюда.

Дети любят всё яркое и необычное, постарайтесь украсить еду, красиво оформить блюдо, изобразить на тарелке что-то сказочное, малыш это обязательно оценит. Обычный смайлик, нарисованный вареньем на каше моментально улучшит настроение, ну разве можно от такого отказаться?

Какие отказы от еды существуют?

Сбой питания, который сопровождается сниженным аппетитом – совокупная проблема, которая включает не только избирательный аппетит, но и пищевую неофобию, младенческую анорексию, а также чувствительное неприятие тех или иных продуктов.

Избирательный аппетит представляет собой отказ от некоторых продуктов питания, в результате чего рацион ребенка становится однообразным. Нежелание кушать пищу возникает только после того, как ребенок ее попробует.

Пищевая неофобия – отрицание пищи, с которой ребенок сталкивается в первый раз. Знакомить малыша с продуктами необходимо в раннем возрасте, поскольку это критический период, во время которого происходит определение количества приема фруктов и овощей в более старшем возрасте.

Родители должны как можно чаще предлагать ребенку новый продукт, не давить на него. Только правильный подход к этому позволит научить малыша правильно выбирать полезную пищу. Однако следует знать, что это дело требует усердия родителей, поскольку не всегда ребенок принимает определенную пищу с первого раза.

Сенсорное отрицание продуктов – отрицание запаха, консистенции, температуры или вкуса некоторой пищи. Ребенок может отворачиваться от еды, выплевывать ее, демонстрировать рвотные позывы. У таких малышей наблюдается повышенная восприимчивость к прикорму, особенно к тому, в составе которого есть кусочки. При приеме пищи ребенок может ощущать страх перед некоторыми видами продуктов. Некоторым не нравится мягкая пища, другие отказываются от хрустящей и так далее. Зная эти особенности, родители должны давать малышу такую пищу, которая бы подходила ему по всем свойствам.

Младенческая анорексия – временный отказ от еды или сниженный аппетит. Отказ от еды в большинстве случаев начинается, когда малыш развивает навык самостоятельного питания. Это происходит в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Малыш при приеме пищи часто отвлекается, редко говорит о своем голоде, в результате этого можно заметить дефицит роста. В дальнейшем это может привести к хроническому нарушению питания.

В этом случае важна пищевая поддержка, которая назначается врачом.

Что делать точно не нужно?

Пытаться накормить ребенка при помощи уловок: незаметно подмешивать нелюбимую еду к любимой, например, добавляя измельченную брокколи в фарш для котлет. Если ребенок поймает родителей на таком обмане, он перестанет им доверять и его питание станет еще более избирательным.
Кормить ребенка насильно, особенно с помощью шантажа и угроз. Можно периодически предлагать ребенку продукты, от которых он отказывается, но делать это мягко и не настойчиво. Например, если он не любит огурцы, от времени класть их на тарелку с другой едой — вдруг у ребенка появится желание их все-таки попробовать.

Способы лечения

Родители часто задаются вопросом, что делать для повышения аппетита у детей. Ситуация, связанная с капризом ребенка или неправильным воспитание взрослыми, решается на уровне педагогики и психологии. Причем воздействиям подвергается и малыш, и родители.

Серьёзнее стоит вопрос потери аппетита по причине болезни.

Медикаментозное лечение

Любые лекарственные препараты должны приниматься по назначению и под наблюдением врача, в частности педиатра. Детский организм по-разному реагирует на лекарства.

Чаще для того, чтобы повысить аппетит, врачи советуют гомеопатические комплексы с солями магния и солями кальция.

Среди медикаментозных средств, работающих на повышение желания кушать, предлагают:

Элькар – витамин, нормализующий работу желудка, участвует в переваривании пищи и в обмене веществ.
Лизин – аминокислота, необходимая для роста, производства гомонов, антител, других ферментов.
Глицин – аминокислота, уменьшающая напряжение, агрессивность, улучшает внимательность, снижает желание съесть сладкое.

Фармакологическая промышленность выпускает витамины для повышения аппетита у детей. Врач-педиатр назначает лекарство или смесь лекарств для лучшего эффекта лечения, исходя из особенностей детского организма.

Если нет желания давать ребенку химические средства, заменить допустимо ягодами: брусника, клубника, малина и др. Продукты должны быть свежими и спелыми.

У грудничков медикаментами аппетит не повышают. Организм младенца в состоянии определять количество необходимых питательных элементов. Отказ малыша кушать вызван неподходящими продуктами в грудном молоке. Выяснив, какой ингредиент не подходит, мама должна его исключить из рациона и заменить другим.

Первый прикорм тоже несет опасность снижения аппетита. Возможно, неправильно подобранное меню. Попробовать дать другой ингредиент и посмотреть реакцию. Потом продолжать добавлять новую еду и переходить на полное питание.

Лечение природными средствами

Природа приходит на помощь родителям в борьбе за повышение аппетита у своих чад. Активизируются рецепторы организма, отвечающие за чувство голода с помощью вишенки, немного малины, морковки, кусочка яблока – за полчаса перед основным приемом пищи.

Обладают стимулирующими свойствами:

Черноплодная рябина – богата витаминами и микроэлементами, сахаром и органическими кислотами. Помогает работе всего желудочно-кишечного тракта, выводит токсины из организма и улучшает иммунитет.
Клубника – основной источник минералов для детского организма. Помогает справиться с простудными заболеваниями, улучшает пищеварение, повышает аппетит.
Черная смородина, киви, цитрусы и пр.

Чем спровоцирована пищевая избирательность у детей

Излишняя избирательность в еде уже рассматривается не иначе как нарушение пищевого поведения. В основном ее причиной является психологическая установка ребенка и выражение определенной позиции:

Оставлять право за собой. В некоторых семьях принято доедать все до последней крошки, и ребенка убеждают, что иначе он не вырастет большим. Закармливание способно вызывать у малыша отвращение к повседневной пище. Когда ребенок начинает взрослеть, то бунт против устоев нередко проявляет через отказ от еды.
Разочарованность в реальности. Если ребенок с ранних лет сталкивается с жизненными сложностями, которые не способен сам разрешить, или, например, если он отчаялся получить желанную игрушку, он начинает предъявлять особые требования в еде. Иначе говоря, «слон в комнате» необходим малышу, чтобы убедиться, что его родители внимательны к нему и готовы оказать ему поддержку.

Среди органических причин избирательности в еде выделяют нарушенную иннервацию, когда у ребенка возникает затруднение с пережевыванием сложных продуктов. Твердая или жидкая пища, сложная в обработке, такая как рыба, или прожилки мяса могут изматывать ребенка в процессе пищи, если он не обладает достаточными нервными связями.

Считается, что такое состояние провоцирует дефицит физической активности, тактильного контакта с миром. Неврологические нарушения и авитаминоз также приводят к утомляемости во время питания, ведь на все требуется своя доля энергии.

Аутизм является психическим расстройством, которое влияет на различные аспекты повседневной жизни ребенка, включая его пищевые предпочтения и избирательность в еде

При расстройствах аутистического спектра ребенок фокусирует свое внимание на отдельных объектах или их группе, поэтому преимущественно принимает в пищу только продукты определенного цвета или формы

Как правило, такие дети склонны к коллекционированию или увлечению избранной ими темой. Небольшая акцентуация характера присутствует без вреда для здоровья, если рацион состоит хотя бы из 20 продуктов — в данном случае следует считать составляющие блюд.

Дети с аутизмом зачастую испытывают чувствительность к различным текстурам, вкусам и запахам пищи, что нередко приводит к тому, что они станут избирательными в еде, а некоторые из них и вовсе предпочитают определенные продукты или текстуры, упорно избегая других. Это чревато сокращением разнообразия пищи и ограничением необходимых питательных веществ в рационе.

Понимание этой особенности аутизма и возможности подстраиваться к пищевым предпочтениям ребенка, предлагая ему альтернативные варианты пищи с нужными питательными веществами, помогут обеспечить балансированное питание и его полноценное развитие.

Не хочу, не буду: ребенок отказывается есть

Уже после нескольких ложек ребенок начинает капризничать, отталкивает тарелку и всеми силами дает вам понять, что есть не намерен? Ничего трагичного в этой ситуации нет, и самое мудрое решение — не ругать свое чадо, а мирно отпустить нагуливать аппетит. Лекарство, гарантированно решающее подобные проблемы, — это чувство голода. К тому же заверения мам, что их чада «ну совсем ничего» не едят, редко соответствуют истине. Обычно за тремя ложками супа или каши следует кусочек хлеба или сыра, что-нибудь из фруктов, глоток-другой компота или кефира — а вместе набирается порция, вполне достаточная для нормального существования.

Ребенок приносит домой чужие вещи. Детское воровство. Клептомания

При своевременном обращении родительского внимания на проблему и обнаружении причин ее возникновения, ситуация с детским воровством вполне поправима. Если причина сугубо психологическая, то спустя две-три недели от начала работы с психиатром мы можем увидеть положительную динамику и избавление от такой «вредной» привычки. В случае же проявления генетического и психиатрического компонента, медицинская помощь так же будет весьма эффективна и результативна.

Примерно к четырем годам ребенок уже должен понимать разницу понятий «своё» и «чужое». И если после достижения этого возраста ребенок приносит домой чужие вещи и продолжает брать без спроса чужие игрушки, это уже тревожный сигнал для родителей. И если сейчас не исправить свои упущения, ситуация может зайти слишком далеко и привычка брать чужое перерастет в тягу к воровству.

Аппетит — что это такое?

Слово «аппетит» имеет латинское происхождение и переводится как «потребность» или «желание». Мозг получает сигнал от организма о том, что питательные вещества исчерпались, аналогичная реакция возникает и при виде вкусного блюда.

Помимо желания съесть что-нибудь, аппетит говорит о готовности организма принять и переварить еду. С медицинской точки зрения это указывает на опорожнение тонкого кишечника, процесс выработки слюны, желудочного и кишечного сока, готовность печени и поджелудочной железы вновь приступить к работе.

Что же происходит в организме, если аппетита нет, а ребенка заставляют кушать? Однозначно, значительная часть принятой пищи не переварится и не усвоится должным образом. Получается, что пищеварительный тракт малыша перегружен, а его кормят вновь, при этом жалуясь, что он не хочет есть.

Почему ребенок плохо ест? На аппетит у детей влияют как физиологические, так и психологические факторы. При этом у совершенно здоровых малышей аппетит может меняться на протяжении дня. Обусловлено это индивидуальной потребностью ребенка в еде в определенный момент.

Когда насторожиться?

В некоторых случаях капризы за столом могут говорить о расстройстве избирательного питания. Родителям стоит быть внимательным и насторожиться, если отказ от продуктов приводит к таким последствиям:

ребенок перестает прибавлять в весе или начинает худеть;
останавливается в росте;
возникает дефицит нутриентов и микроэлементов;
меняется поведение: ребенок питается только дома и только тем, что приготовила мама, но не ест в гостях, в поездках, в детском саду и т.д.

В этих ситуациях нужно обратиться за помощью к специалисту. Родителям приверед можно порекомендовать прислушиваться к потребностям ребенка — рацион всегда можно составить таким образом, чтобы малыш получал с пищей все необходимое, но не ел продукты, которые он на данном этапе категорически не принимает. И следить за его физическим и эмоциональным состоянием.

Ребенок мало ест: когда начинать беспокоиться?

Ситуации, когда ребенок отказывается от еды, могут быть самые разные. И не обязательно это болезнь или капризы. Хотя некоторые детишки испытывают родителей на прочность, проверяя, насколько легко манипулировать взрослыми. Обещали ребенку мультики или прогулку, если он поест – в следующий раз он сознательно отодвинет полную тарелку, чтобы узнать, что предложит мама на этот раз. Отвлекающие маневры, хитрости и шантаж – не самый лучший способ накормить малоежку.

В чем же причина отсутствия аппетита и что с этим делать?

Мало ест, потому что не голоден. Смотрел мультики и не успел проголодаться, недавно подкрепился печеньем, чем-то огорчен или расстроен – вариантов много. Ребенок поест, но не сию минуту.

Метаболизм у всех разный. Один ребенок будет есть 3 раза в день нормальные порции на радость маме, да еще и добавки попросит, другой же с таким объемом пищи не справляется. «Нельзя оставлять еду, нужно доедать до конца, давай-ка: ложечку за папу, ложечку за маму…» – знакомо? А малыш, в силу особенности обмена веществ, не может есть большими порциями. Его нужно кормить часто и дробно, ни в коем случае не ругать и не заставлять доедать – ежедневные скандалы за столом прочно связывают в сознании малыша прием пищи с негативными эмоциями. Вы бы смогли получать удовольствие даже от любимой еды, когда ее в вас запихивают насильно? И ребенок не может.

Неравномерный рост.
Малоежка – это не навсегда; возможно, в этот период ребенок расходует меньше энергии. А через год-другой ситуация изменится, начнется бурный рост, и ребенок начнет есть втрое больше, чем раньше. Ситуация может измениться, если ребенок пойдет заниматься в спортивную секцию. Вообще физическая нагрузка положительно влияет на аппетит: активные игры на свежем воздухе, долгие прогулки. Чем больше энергозатраты, тем маловероятнее отказ от еды.

Здоровый ребенок «нагуляет аппетит» и доберет необходимые организму калории. И здесь нужна помощь родителей, чтобы сформировать правильно пищевое поведение. Булочки и шоколадки сытнее и вкуснее, но рыба и овощи – полезнее.

Нелюбовь к определенным продуктам. Ребенок отказывается от овощей и фруктов, но охотно ест макароны с сосисками. Вроде бы и сыт, но как накормить его полезной пищей?

Пример из истории – метод Джеймса Кука. В своих дневниках он описывал, как в плавании заставил матросов есть квашеную капусту – единственное доступное на корабле средство от цинги. Он всего лишь… ввел запрет на выдачу капусты матросам и приказал подавать ее только на офицерские столы. Из-за этого матросы начали считать непривычное блюдо лакомством и всячески старались заслужить его в качестве поощрения, а то и украсть. Через некоторое время квашения капуста вернулась в рацион простых матросов, и цинга была побеждена.

А сами-то вы едите полезную пищу? Какой пример видит ребенок?

Сколько еды нужно ребенку на самом деле?

Психологи и педиатры советуют взглянуть на сложившуюся ситуацию по-новому. Например, выясните, действительно ли Ваш ребенок слишком мало ест. Согласно статистике среди детей до 7 лет истинных малоежек только 20%.

Маленький ребенок, пока у него не сформировались пищевые привычки, просит есть, только когда голоден. Его аппетитом управляет инстинкт. Если у малыша все хорошо со здоровьем, то он съест ровно столько, сколько нужно его организму, и лишние порции только навредят. Когда он становится старше, то начинает ориентироваться не на потребность организма в пище, а на социально-психологическую обстановку, жизненный опыт, эмоции.

Как определить, сколько реально нужно еды ребенку? Педиатры и психологи советуют руководствоваться простым правилом: малыш обязательно должен съесть столько ложек каждого блюда, сколько ему исполнилось полных лет. Иными словами, двухлетний карапуз обязан съесть не менее двух ложек супа и двух ложек второго на обед. Если ребенок начинает капризничать, договоритесь с ним ориентироваться на это правило. Это сделает прием пищи предсказуемым и более комфортным и для малыша, и для мамы.

В вопросах детского питания мамы часто забывают считать калории, а между тем это очень важно. Если Вы внимательно проанализируете рацион малыша, может оказаться, что он получает намного больше калорий, чем ему требуется

В возрасте 6-12 месяцев малышу нужно 800 ккал
В 1-3 года требуется 1300 – 1500 ккал
В 3-6 лет суточная норма – до 2000 ккал
В 6-10 лет – до 2400 ккал.

А теперь проверьте, сколько калорий содержится в детском творожке, фруктах, каше, котлетке и другой еде, которую обычно съедает ребенок. Вполне возможно, что Вы заставляете его есть лишнее, и он отказывается инстинктивно.