Не до еды
Ребёнок отказывается есть, если увлечён каким-то делом: игрой с друзьями, книгой, фильмом, учёбой, игрой на музыкальном инструменте или другим хобби.
Риски для здоровья
Последствия неумения переключаться и заботиться о своём теле. Если такие отказы войдут в привычку, может нарушиться режим питания. А это приведёт к нехватке полезных элементов и проблемам со здоровьем.
Первая помощь
Предупреждаем о приёме пищи заранее, чтобы ребёнок мог завершить начатый процесс или поставил его на паузу. Если ребёнок привыкает отказываться от еды даже без увлечения, обращаемся за помощью к нутрициологу и психологу.
3 Диеты — зло
И это правда так. Единственная правильная диета — та, которую назначил врач по медицинским показаниям. Только врач — педиатр, гастроэнтеролог или диетолог — скажет, что и сколько должен есть ребенок.
Не говорите с ребенком о диетах и похудении. Не применяйте их сами. Не хвалите других за «силу воли», с помощью которой они сели на очередную диету. Не катастрофизируйте влияние лишней конфеты или позднего ужина.
Если есть желание, научите ребенка считать белки, жиры и углеводы, питаться разнообразно и в соответствии со своей нагрузкой. Не обманывайте ребенка (и себя) мыслью, что можно сесть на «волшебную» диету и быстро похудеть в нужном месте.
Причины плохого аппетита у ребенка
Если ваш малыш недостаточно хорошо кушает, но растет и развивается умственно и физически наравне со своими сверстниками, то здесь нет причин для беспокойства – просто ваш ребенок является малоежкой. Той пищи, которую он употребляет, его организму хватает. Другое дело, если малыш действительно намного меньше и худее своих ровесников. Причиной этого могут быть глисты, заболевания желудка, другие серьезные недуги. Таким детям нужно обязательно обследоваться у врачей.
У новорожденного
Маленькие дети часто отказываются пить грудное молоко из-за неудобной формы материнского соска. Младенцам тяжело сосать слишком втянутый или плоский сосок. Иногда может быть такое, что малышу не нравится вкус молока. К другим причинам отказа от еды новорожденного относятся:
- боли в животе;
- появление зубов;
- повышенная температура;
- молочница полости рта.
Когда малышу исполняется 4 месяца, в рацион следует вводить прикормы. Первые из них должны представлять собой овощные пюре. От фруктовых прикормов лучше пока отказаться и начать давать их несколькими месяцами позже. Полугодовалого малыша обязательно нужно кормить жидкой кашей и небольшим количеством мясного пюре, которое должно присутствовать в меню несколько раз в неделю.
В 1 год
Снижение аппетита у годовалой малютки может быть связано с прорезыванием зубов. Кроме того, существуют и другие причины, к которым относится:
- принуждение есть пищу;
- нарушения дневного режима;
- неправильно подобранная еда;
- влияние времени года.
Следует помнить, что рацион годовалого малыша должен обязательно быть сбалансированным и полезным. Он должен включать богатую животным белком еду: яйца, нежирное мясо, рыбу, молочные продукты. Все блюда должны быть в большинстве случаев жидкими, но если к этому возрасту у крохи имеются зубы, то можно начать давать мелко порезанные кусочки не слишком жесткой пищи.
В 2-3 года
Многие родители беспокоятся о том, что их двух- или трехлетняя кроха совсем мало кушает. Такое пищевое поведение возникает из-за нескольких факторов:
- перенесенная болезнь;
- неправильный распорядок дня;
- авитаминоз;
- родители заставляют или уговаривают есть;
- родители не учитывают вкусовые предпочтения ребенка.
Дети, достигшие двух лет, имеют молочные зубы, начинают говорить, становятся активнее. Их рацион питания должен состоять уже из более взрослой пищи
В обязательном порядке важно давать ребенку фрукты, хлеб, молоко, масло, овощи, сахар. Рыбу, творог, яйца, сливочное масло включать в ежедневное меню необязательно – блюда из этих продуктов нужно готовить 2-3 раза в неделю
В 5 лет
Не знаете,почему пятилетний ребенок мало ест или не хочет употреблять пищу вообще? Малыш в этом возрасте может не проявлять желания кушать из-за неправильного распорядка, протекающей болезни и других причин:
- постоянные перекусы;
- наличие в меню слишком большого количества сладкой пищи;
- неправильный режим питания (каждый день в разное время);
- эмоциональные переживания и перегрузки.
К пяти годам жидкие каши нужно давать только на завтрак или иногда на ужин. В это время следует кормить маленького человека практически так, как и взрослого: давать супы, гарниры из макарон, круп. В меню можно включить какао и чай. В этом возрасте малыш должен обязательно употреблять следующие продукты: мясо, фрукты, овощи, сливочное масло. Несколько раз в неделю необходимо кормить ребенка рыбой и яйцами.
В 7 лет
Семилетние мальчики и девочки могут перестать хорошо кушать из-за перенесенных или имеющихся болезней и других факторов. Вот еще по каким причинам может появиться плохой аппетит у ребенка:
- однообразная пища;
- неправильный пищевой режим;
- большое количество перекусов;
- воспалительные заболевания;
- проблемы с органами пищеварения;
- плохое настроение;
- недостаток железа.
Позаботьтесь о здоровом питании семилетнего малыша. Ребенок обязательно должен регулярно употреблять мясо нежирных сортов, рыбу, молочные продукты. Несколько раз в неделю включайте в меню бобовые культуры, творог, орехи, яйца. Вся еда должна быть богата витаминами А, E и D, которые отвечают за правильный рост и развитие организма
В рацион школьников важно включать как растительные, так и животные жиры
Проанализируйте свое поведение за столом
Плохой аппетит у здорового ребенка часто обусловлен психологическими особенностями малыша и принципами воспитания в семье.
Ситуации бывают самые разные, и неправильное поведение родителей может спровоцировать отрицательное отношение ребенка к принятию пищи. Например, если малыш медлителен, ест нерешительно, ковыряется в еде, маму это может раздражать. Она торопит ребенка, заталкивает следующую ложку с едой ему в еще полный рот, и процесс кормления превращается в пытку для обоих. В какой-то момент негативное отношение ребенка к еде захлестывает его и становится непосредственной причиной отказа от пищи.
Бывает, что ребенок отказывается от питания, если ситуация приема пищи сопряжена с отрицательными эмоциями. Такое случается, если мама непрестанно воспитывает ребенка за столом, излишне ограничивает его свободу, требует от него чрезмерной чистоты, упрекает его в неаккуратности, медлительности, неуклюжести и проч. Часто обеденный стол становится местом «выяснения отношений». Случается, что единственное время, когда работающие мама или папа могут поговорить со своим ребенком, это утренние или вечерние часы — за завтраком или ужином.
Нередко это время «сознательные» родители используют не для того, чтобы поинтересоваться жизнью своего ребенка и его проблемами, а исключительно для назидательных и воспитательных разговоров. При этом родители могут критиковать ребенка за дневные ошибки и упущения дома и в саду, в момент приема пищи они раздраженно напоминают о соблюдении хороших манер или отчитывают за вчерашнюю драку с Колей. В такой ситуации дети просто-напросто отказываются от еды из-за конфликта и угнетенного состояния.
Как ребенок может садиться за стол с удовольствием, если прием пищи у него постоянно ассоциируется с чувством стыда, вины, которое ему всякий раз внушается? Прибавьте к этому травмирующую ситуацию, связанную с новым окружением в саду, с питанием в незнакомой обстановке и приемом непривычной пищи. Так что помните золотое правило: никаких отрицательных эмоций за столом!
Плохое самочувствие и особенности организма
Потеря аппетита в период болезни — совершенно нормальное явление. Общее недомогание делает ребёнка вялым — ему сейчас не до еды.
Не забываем и об аллергии на некоторые продукты. К примеру, бобовые и капуста нередко вызывают метеоризм и вздутие живота, а при непереносимости лактозы бывает расстройство желудка. Неудивительно, что малыш, несколько раз попробовав эти продукты, потом отказывается от них. Он не хочет после вкусного обеда вновь почувствовать себя плохо.
Что делать?
А вот при наличии аллергии на определённый тип продуктов их придётся убрать из рациона. Коровье молоко, кончено, полезно. Но оно переходит в разряд «под запретом», если у малыша непереносимость лактозы. Тут стоит поискать растительные «аналоги» коровьему молоку.
То же самое и с проблемами с желудком, которые появляются у ребёнка после употребления тех или иных продуктов. Если причина отказа от еды именно в этом, не помешает посетить гастроэнтеролога. Специалист подскажет, какие продукты ребёнку можно, а какие — нельзя.
Причины плохого аппетита ребенка
Прежде чем говорить о том, почему ребенок не хочет кушать, нужно разобраться, а так ли это на самом деле. Возможно, малыш или подросток питается достаточно для своего возраста, но тревожным родителям кажется, что слишком мало.
Узнать, сколько должен есть ребенок, можно из рекомендаций Союза педиатров России. Например, ребенок в 1–2 года должен получать 1200 ккал в сутки, а в 4–5 лет уже 1800 ккал. Для детей первого года жизни существуют отдельные рекомендации с учетом типа питания – грудного, искусственного или смешанного. Например, в 6 месяцев ребенок должен получать грудное молоко или смесь, а также съедать 150 г овощного пюре или каши, 60 г фруктового пюре и 15-30 г мяса1,2.
Если вы убедились, что ребенок действительно ест меньше, чем ему положено в этом возрасте – нужно искать причину такого состояния. Вот самые частые из них:
- Неправильная организация питания. Ребенок первого года жизни может плохо кушать, если мама неправильно прикладывает его к груди или торопится с прикормом. У детей постарше плохой аппетит бывает быть связан с частыми перекусами – особенно, если в доступе постоянно есть сладости. Подросток порой не хочет есть дома, перекусывает где-то на ходу с друзьями – и родителям кажется, что он совсем мало ест.
- Острые заболевания. Ребенок не хочет кушать, когда болеет – и это совершенно нормально. Кашель, насморк, высокая температура, слабость – снижают аппетит.
- Хронические болезни. Плохой аппетит у ребенка может быть вызван заболеваниями пищеварительного тракта, сердца и легких, нарушениями обмена веществ, анемией и другими заболеваниями.
- Расстройства пищевого поведения. Например, к ним относится нервная анорексия – психическая патология, при которой ребенок отказывается есть.
Причины плохого аппетита могут зависеть от возраста. Например, расстройства пищевого поведения больше свойственны подросткам, а от неправильной организации питания страдают в основном новорожденные и дети первого года жизни. Поэтому прежде чем задаваться вопросом, чем кормить ребенка, нужно разобраться, какие причины отказа от еды свойственны для его возраста.
Сколько еды нужно ребенку на самом деле?
Психологи и педиатры советуют взглянуть на сложившуюся ситуацию по-новому. Например, выясните, действительно ли Ваш ребенок слишком мало ест. Согласно статистике среди детей до 7 лет истинных малоежек только 20%.
Маленький ребенок, пока у него не сформировались пищевые привычки, просит есть, только когда голоден. Его аппетитом управляет инстинкт. Если у малыша все хорошо со здоровьем, то он съест ровно столько, сколько нужно его организму, и лишние порции только навредят. Когда он становится старше, то начинает ориентироваться не на потребность организма в пище, а на социально-психологическую обстановку, жизненный опыт, эмоции.
Как определить, сколько реально нужно еды ребенку? Педиатры и психологи советуют руководствоваться простым правилом: малыш обязательно должен съесть столько ложек каждого блюда, сколько ему исполнилось полных лет. Иными словами, двухлетний карапуз обязан съесть не менее двух ложек супа и двух ложек второго на обед. Если ребенок начинает капризничать, договоритесь с ним ориентироваться на это правило. Это сделает прием пищи предсказуемым и более комфортным и для малыша, и для мамы.
В вопросах детского питания мамы часто забывают считать калории, а между тем это очень важно. Если Вы внимательно проанализируете рацион малыша, может оказаться, что он получает намного больше калорий, чем ему требуется
- В возрасте 6-12 месяцев малышу нужно 800 ккал
- В 1-3 года требуется 1300 – 1500 ккал
- В 3-6 лет суточная норма – до 2000 ккал
- В 6-10 лет – до 2400 ккал.
А теперь проверьте, сколько калорий содержится в детском творожке, фруктах, каше, котлетке и другой еде, которую обычно съедает ребенок. Вполне возможно, что Вы заставляете его есть лишнее, и он отказывается инстинктивно.
Почему ребенок не хочет есть?
Во-первых, отсутствие аппетита у ребёнка может быть чисто субъективным мнением родителей. К примеру, если Ваш годовалый малыш в течении дня с удовольствием (!) съедает 100 гр. каши, пару сухариков, кусочек банана и несколько ложек творога, скорее всего у Вас просто завышенные требования к аппетиту детей. И даже если у Вас самих или в Вашем ближайшем окружении есть дети, которые в таком же возрасте уплетали всё за обе щеки без остановки – необходимо помнить, что все мы разные, и конкретно этот ребёнок имеет полное право не иметь такого аппетита.
Во-вторых, сниженный или отсутствующий аппетит может быть симптомом какого-то скрытого заболевания. Сама я, не являясь медиком, на данный момент времени могу доподлинно сказать только о пяти самых распространённых медицинских причинах нарушения аппетита у детей. Естественно, их может быть намного больше, поэтому рекомендую изначально найти очень хороших педиатра и гастроэнтеролога.
Итак, почему же дети плохо едят?
Давайте рассмотрим подробнее, обратив внимание на тот день, в который ребенок перестал нормально питаться. Это может быть вызвано следующими психологическими и физиологическими причинами:
- Вкусовые пристрастия детей меняются по мере взросления — это закономерно. Не может ребенок любить одно и то же блюдо на протяжении нескольких лет.
- Излишние эмоциональные переживания снижают аппетит. Нервные стрессы, переживания из-за учебы, занятий в секциях или семейные проблемы могут сказаться на аппетите детей.
- Ребенок недостаточно активен физически или, в силу врожденного темперамента, мало двигается.
- В жаркое время года аппетит снижается из-за потребления большого количества воды, напитков, мороженого и фруктов.
- Во время болезненного состояния, общего недомогания или в момент обострения хронических заболеваний.
- Дети, относящиеся к хронотипу «сова» плохо едят за завтраком, но вполне плотно ужинают. Если ребенок-сова не позавтракает дома, то в школе у него появится чувство голода, может понизиться давление и начаться головная боль.
Ни в одном из перечисленных случаев не стоит заставлять ребенка есть. Лучше поинтересоваться, какое блюдо ему больше всего хочется. Если потеря аппетита временная, то ничего страшного в этом нет. Ведь взрослые тоже устраивают себе разгрузочные дни.
Связано ли грудное вскармливание с потерей ребенком аппетита?
Думаю, среди читающих эту статью, обязательно будут мамы (или папы, или специалисты) задающееся вопросом – а не может ли быть отсутствие аппетита спровоцировано грудным вскармливанием? Не может ли ребёнок попросту наедаться маминым молоком? Нет, не может – это не физиологично и не логично с точки зрения эволюции. Как раз наоборот: «висение на груди» это следствие, а не причина.Грудное молоко – это самая безопасная и самая легко усваиваемая пища для ребёнка, поэтому при невозможности есть взрослую еду (по любым причинам), малыши компенсируют недостаток поступления питательных веществ через молоко. И отлучив ребёнка от груди – вы «лечите симптом, а не болезнь». Да, есть вероятность, что ребёнок начнёт есть лучше, но это не означает, что он получит от этого больше пользы. Кроме того, есть дети, на которых отлучение от груди оказывается столь травматично, что они не только не начинают есть больше, но и проносят этот негативный опыт через всю жизнь, даже не осознавая того. Это один из вариантов перинатальной травмы привязанности. Поэтому стоит продолжать кормить ребёнка грудью столько сколько он того требует, параллельно решая вопросы «причины». Вообще рекомендую параллельно решать вопросы здоровья ребенка и наличия психологических проблем, связанных с питанием.
Я попросила Марию рассказать ее историю преодоления отказа ребенка от еды. Это реальная история без прикрас: в ней есть и достижения, и ошибки, и их последствия, и конкретные советы о том, как можно помочь ребенку и справиться с последствиями своих ошибок
У каждой семьи – свой опыт, своя ситуация, но как важно всем у кого есть данная проблема, узнать опыт тех, кто уже прошел через данную проблему и помог своему ребенку. Как важно понимание, что вы не одни такие, что есть те семьи, кто понимает вас и может передать свой опыт
Как важно увидеть ошибки чтобы их не допустить. И я благодарна Марии, что она поделилась своим опытом – опытом прошлого, сделанными ошибками и выводами из них, которые помогут другим семьям решить проблему и, что еще лучше, ее предупредить.
Что делать, если ребенок отказывается есть?
Организм ребенка устроен так, что он сам чувствует, когда и сколько ему нужно съесть. Это не означает, что родители должны попустительски относиться к меню школьника: оно должно быть сбалансированным.
Если ребенок перекусил в школьной столовой, то вряд ли осилит полноценный обед дома. Заморив червячка в обеденное время, он не захочет рано ужинать. Поэтому перекусы булочками, пирожками, печенюшками или другими сухими продуктами не должны стать нормой. Лучше предложить ребенку фрукты: они быстрее перевариваются и не создают ощущение сытости надолго, да и пользы от них больше, чем от мучного и сладкого.
Решить проблему с питанием проще с детьми старшего возраста. Дети в возрасте 7-9 лет не оценят по достоинству полезные, с точки зрения взрослых, продукты. Не любят они шпинат или кабачки, не нравится им печень из-за горьковатого привкуса, яичные желтки, потому что они сухие и т.д.
Приходится считаться со вкусами детей и отчасти подстраиваться под них: из печени готовить паштет, из кабачков или капусты — оладьи, из рыбы — котлеты.
Сложнее приходится с детьми, относящимися к хронотипу «совы». Их пищеварительная система просыпается медленно, и в обычные часы для утреннего приема пищи у детей еще нет аппетита, они вообще не хотят есть. На завтрак им можно предложить легкий йогурт или тост с джемом.
Часто дети отказываются есть каши, и это не удивительно: есть на завтрак или ужин одно и ту же кашу сможет не каждый ребенок, поэтому стремитесь разнообразить привычные блюда.
Если маленький ребенок не хочет есть…
Если в возрасте до года ребенок плохо ест, то отказ от еды можно объяснить двумя основными причинами:
- он не хочет есть в данный момент
- его действительно что-то беспокоит.
Если у вас грудничок – вы должны быть всегда начеку. В любом случае родители грудничка должны проходить медицинское обследование с ребенком так часто, как это возможно, поэтому если вы думаете, что малыш не кушает из-за проблем с животиком — проконсультируйтесь со специалистом.
Не помешает так же уточнить, как кормить ребенка: чем именно помимо грудного молока или вместо него, какой правильный режим питания ребенка. Если же проблем с пищеварением у малыша не обнаружено — постарайтесь просто поменять режим питания ребенка. Большинство матерей кормят ребенка по гибкому режиму питания, то есть тогда, когда он этого просит, делая примерные перерывы между кормлениями. Можно попробовать сделать эти промежутки длиннее или, наоборот, кормить его чаще, но меньшими порциями. Некоторые родители придерживаются строго графика и кормят ребенка по часам, что далеко не всех деток устраивает такой распорядок. Ведь его животик только приспосабливается к этому миру, к новой пище и активному росту, и он просто физически не может есть тогда, когда вы постановили.
Избирательный аппетит: решаемая проблема
Возможно, ваш малыш еще до посещения детского сада был очень избирателен в еде и никогда не отличался отличным аппетитом. Значит, причина в склонностях и привычках ребенка, с этими привычками он пошел в детский сад, и теперь это мешает ему чувствовать себя комфортно в обстановке, где он не может просить чего-то другого, а должен кушать то, что и все ребята. Следует заметить, что в подавляющем большинстве случаев проблема избирательного аппетита надуманна, не имеет в своей основе медицинских проблем и однозначно обусловлена педагогическими факторами. Совет здесь, как правило, один. Например, если вы решили, что ребенок на обед будет есть суп, а он не хочет, то самое мудрое решение не ругать, а мирно отпустить нагуливать аппетит. Ибо единственное «лекарство», в 100% случаев решающее проблему избирательного аппетита, — это чувство голода
Важно только, чтоб через 2–3 часа ребенку был предложен тот же самый суп. Не хочет? Значит, еще не нагулялся
Единственная сложность для любящего родителя — выдержать такую процедуру и не уступить детскому упорству. Очень часто на третьей попытке мама или папа «ломаются» и ставят на стол требуемые ребенком сосиски с макаронами или картофель фри.
Нет аппетита
Ребёнок иногда отказывается от еды без видимых причин, при этом внешне здоров.
Риски для здоровья
Иногда это сигнализирует о начинающемся недомогании. Если не повторяется регулярно, а бодрость ребёнка сохраняется — риска нет.
Первая помощь
Снижаем значимость, креативим в оформлении блюд, чтобы полезная еда выглядела привлекательнее. Создаём ощущение голода: помогаем увеличить физическую активность. Обращаемся к нутрициологу и психологу.
Микробиом и микробиота: научные факты, о которых важно знать
Разбираемся, какие микроорганизмы живут в нашем кишечнике, какие продукты для него полезны и могут продлить нам жизнь
Полезные советы
СОВЕТ №1
Создайте режим питания для ребенка. Постарайтесь установить определенные времена для приема пищи, чтобы ребенок знал, когда ему предлагается еда. Регулярные приемы пищи помогут развить у ребенка аппетит и установить здоровые пищевые привычки.
СОВЕТ №2
Предлагайте разнообразную пищу. Варьируйте блюда, предлагайте разные продукты, чтобы ребенок мог попробовать разные вкусы и текстуры. Это поможет развить его интерес к еде и может способствовать лучшему аппетиту.
СОВЕТ №3
Не заставляйте ребенка есть больше, чем он хочет. Не навязывайте ему пищу и не создавайте конфликтных ситуаций вокруг еды. Дайте ребенку возможность самостоятельно регулировать свой аппетит. Если он не хочет есть, не настаивайте, а предложите пищу позже.
Страх или отвращение
Дети впечатлительны. И даже самые «прилежные» родители не смогут предугадать, какой именно момент в жизни ребёнка вызовет у него сильный страх или отвращение, а то и серьёзную психологическую травму. Взрослым ситуация может показаться незначительной, а вот маленький ребёнок запоминает её надолго. Это применительно и к пищевому поведению. Простой пример: малыш ел рыбу и случайно подавился косточкой, а потом наотрез оказывается от любых рыбных блюд. Он боится, что и сейчас подавится.
А вот причин появления отвращения к той или иной группе продуктов может быть масса. Что если малыш увидел, откуда берутся куриные яйца или мясо для маминых котлет? Для него всё это может оказаться не самыми приятным откровением.
Что делать?
Если причина отказа от еды именно в страхе, нужно выяснить, чего боится малыш. Подавиться? Обжечься? Или, может, это страх перед неизведанным, — например, когда ребёнок пробует новый продукт? Поговорите с ним начистоту, попытайтесь объяснить, что одна единственная косточка в рыбе — это исключение, а не правило.
С брезгливостью то же самое. Помогите ребёнку обойти эту преграду, побольше рассказав ему о том, как «добывают» те или иные продукты и готовят разные блюда, насколько они полезны. Можно попробовать вместе приготовить кулинарный шедевр, чтобы потом съесть его за обедом. Беседы не помогают, и малыш всё ещё испытывает брезгливость? Можно предложить ему альтернативное блюдо. Ребёнок совсем не ест яйца? Значит пусть у него на обед будут чаще крупы, в которых тоже много белка.
Страх и брезгливость — не те случаи, когда нужно настойчиво предлагать ребёнку съесть то, к чему он испытывает отвращение. Психологическую травму можно только усугубить. Двигаемся медленно и поэтапно. Скорее всего, совсем скоро это пройдёт, и он с удовольствием будет уплетать те продукты, которых раньше боялся.
Сходите к врачу
Первый шаг – проверьте здоровье ребенка. Одна из основных причин низкого аппетита – плохое самочувствие. Дети часто не хотят есть, когда у них повышена температура, болит животик или режутся зубки. Если отказы от еды носят эпизодический характер во время болезни, ничего страшного. Но когда малыш постоянно жалуется на дискомфорт и плохо ест, обязательно посетите педиатра. Низкий аппетит может оказаться симптомом заболевания.
Дети также плохо едят, когда нервничают, слишком устали или недавно перенесли сильный стресс. Что можно предпринять в данной ситуации? В спокойной обстановке поговорите с малышом, выясните, что его беспокоит, скорее всего, вы сможете помочь ему найти решение волнующей его проблемы. Учите его управлять своими эмоциями, повышайте его самооценку и уверенность в себе. Если он не научится делать это в детстве, во взрослом возрасте ему придется тяжело.
Что нельзя делать, если ребенок не ест
Даже определенные действия родителей способны отвратить от пищи. Чтобы не стать причиной плохого аппетита, стоит воздержаться от:
- принуждения к принятию пищи. Пусть дети самостоятельно определяют количество необходимой для организма еды;
- чрезмерного внимания к капризам. Если дети отказываются есть кашу, не нужно предлагать взамен сладкий пирог или суп. Как только аппетит появится, малыш съест ранее отвергнутое блюдо;
- поощрения играть за столом. Пресекайте любые попытки размазать кашу по тарелке, столу или пробегающему мимо коту. Обычно подобные действия сигнализируют, что чадо насытилось;
- криков и наказаний. Они только еще больше испортят аппетит и вызовут протест. Часто родители замечают, что после подобных действий ребенок стал отказываться от еды еще категоричнее.
В любом случае не стоит винить себя в сложившейся ситуации. Лучше приложить максимум усилий к решению проблемы. Скорее всего неприятности временные, и скоро аппетит вернется.
Ребенок вырывает и ест волосы (Трихотилломания)
В случае проявления синдрома трихотилломании рекомендуем обратиться к неврологу или к детскому психиатру. Медицинская и психологическая помощь будет результативной, и чем быстрее будут найдены причины, тем быстрее и эффективнее пройдет лечение по устранению этих симптомов.
Один из самых серьезных и глубоких неврозов у ребенка – когда он рвет на себе волосы. Чаще всего дети рвут волосы на голове, но в некоторых случаях возможно даже вырывание и поедание ресниц и бровей. Трихотилломания, в большинстве случаев, является разновидностью невроза навязчивых состояний.
Выдергивание волос происходит преимущественно на одном, удобном для выдирания волос, участке головы. Соседние участки головы этой процедуре не подвергаются, но после отрастания волосы выдергиваются снова. Иногда ребенок может выдернуть волосы со всей поверхности головы, что приводит к тотальному облысению.
Одной из версий психологических причин выдергивания волос является защитно-приспособительная реакция, похожая на феномен «хвоста ящерицы»: вырвать то, что мешает, чтобы вернуться к своему нормальному состоянию обновленным.
В раннем дошкольном возрасте вырывание волос возникает как непроизвольное действие. Первое взаимодействие с волосами – крутить и подергивать их, начинается у новорожденных детей, в момент кормления грудью или в момент засыпания на руках у матери, то есть в момент их психологического комфорта. Эмоциональное напряжение, тревога и страх, как первичные невротические реакции, могут побудить ребенка попытаться чаще производить эти действия, чтобы вернуть себе состояние доверия и расслабленности.
В школьном и подростковом возрасте приходит осознание привычки и попытки избавиться от привычки вырывать (вырывать и поедать) волосы. Появляется тенденция к навязчивому состоянию. Создается целый ритуал определенного накручивания волос на палец, с потягиванием, пережевыванием и даже проглатыванием луковицы оторванного волоска. Если ребенок ест вырванные волосы – это сигнал об ухудшении синдрома трихотилломании.
В ряде случаев трихотилломания является проявлением ауто-агрессивных действий среди обсессивно-компульсивных расстройств (навязчивых состояний). В этом случае она может сочетаться с заниженной самооценкой, чувством собственной неполноценности, чувством вины и самобичеванием, неприятием себя.
Также, вырывание волос может быть защитной реакцией на какое-либо раздражение в области головы, особенно, в сочетании с повышенной тревожностью.
Причинами и провоцирующими факторами трихотилломания могут являться:
- навязчивые состояния
- шизофрения
- зуд, либо боль в области головы
- повышенное внутричерепное давление
- заболевания, связанные с поражением головного мозга (последствия родовой или внутриутробной гипоксии, родовой травмы, последствия сотрясения мозга, повышенное внутричерепное давление)
- недостаток железа и меди в организме
- глубокие психические травмы и неврозы
- кисты и новообразования в головном мозге
- аутизм, проявляющийся в виде стереотипий
Плохой аппетит: виды нарушения
Проблемы с аппетитом могут возникнуть на любом этапе развития ребенка. Но родители должны понимать, что подрастающий организм постоянно нуждается в пополнении запасов, а обеспечить его всем необходимым может только полноценное питание. Ведь только за первый год своей жизни здоровый малыш должен утроить свой вес, а его рост увеличивается в два раза. Следующий «скачок» наблюдаются с 5 и до 7 лет, а после 12 наступает период полового созревания. В эти «пиковые» периоды детский организм нуждается в усиленном питании, но без хорошего аппетита невозможно обеспечить его витаминами, минералами и прочими полезными веществами. Систематический дефицит отрицательно скажется на физическом и умственном развитии.
Виды нарушений аппетита:
- гипорексия — это непосредственно сниженный аппетит;
- гиперрексия — «богатырский» аппетит;
- булимия — нерегулируемое желание есть, когда отсутствует контроль за объемом съедаемой пищи;
- анорексия — самое опасное нарушение, когда ребенок практически полностью отказывается от еды;
- парарексия — патологическое изменение вкусовых привычек: например, у ребенка внезапно появляется желание съесть кусочек глины или мел.
Каждое из перечисленных расстройств имеет свои причины. Разобраться в них поможет только детский гастроэнтеролог, имеющий многолетний практический опыт.