8 признаков зрр у ребёнка до 3 лет

Симптомы

Существуют определённые симптомы и признаки задержки детского речевого развития, которые можно выявить уже в самом раннем возрасте: малый словарный запас, отсутствие простейших фраз из 2 слов («мама дай», «я бай-бай», «ляля спит») к 2 годам, отсутствие связной речи к 3 годам, недоговаривание частей слов, скудный активный словарный запас, когда ребенок не может внятно выразить с помощью речи свое желание или просьбу.

В 4-летнем возрасте существенно проявляется речевое отставание от нормы. При обнаружении отклонений от возрастных нормативов необходимо обязательно обратиться к ряду специалистов: логопеду, нейропсихологу, отоларингологу, неврологу, психиатру, которые проведут комплексную диагностику, проконсультируют по программе коррекции речи ребенка, и смогут построить план максимально эффективной работы по развитию речи в соответствии с результатами, полученными при диагностике. В большинстве случаев при устранении причин (если это возможно) и грамотно организованной коррекционной работе дети с ЗРР догоняют своих сверстников к старшему дошкольному возрасту. Здесь очень важным является включение в коррекционную работу не только специалистов, но и членов семьи. Несвоевременная или неправильная коррекция при ЗРР может послужить причиной отставания от сверстников в интеллектуальном и психическом развитии и увеличения этой разницы с годами, привести ко множественным трудностям при обучении в школе.

Для того, чтобы предупредить данное нарушение, помимо посещения специальных занятий родителям следует больше общаться с ребенком, слушать его, относиться с уважением и интересом к его внутреннему миру, расширять кругозор малыша.

Записаться на прием Адреса и телефоны отделений в МосквеЗадать вопросОтзывы

Коррекция ЗРР

Процесс и сроки преодоления задержки речевого развития зависят от причин проблемы — они выявляются во время диагностики.

Если причина — в дефиците общения и развивающих занятий, то в первую очередь необходимо этот дефицит восполнить:

создать насыщенную коммуникативную атмосферу;
убедиться, что ребёнка окружают образцы правильной речи и речевого поведения;
комплексно стимулировать формирование речи, правильно подобрав развивающий материал;
словесно сопровождать все действия, осуществляемые ребёнком и окружающими его людьми.

В этом случае понадобятся занятия ребёнка с логопедом и психологом, консультирование родителей.

Также причина может быть в нарушениях функционирования головного мозга. В этом случае для коррекции ЗРР в первую очередь необходима консультация невролога: специалист назначит комплексную терапию, включающую при необходимости ноотропные препараты, массаж, физио- и рефлексотерапию. Занятия с логопедом и психологом потребуются в дополнение к неврологической помощи: акцент в них будет сделан на развитии мелкой моторики, концентрации зрения и слуха, связной речи.

Коррекция же алалии потребует более комплексного подхода — включения в курс аппаратных методик, таких как микрополяризация, биоакустичекская коррекция (БАК), направления к узкопрофильным специалистам.

Так или иначе, при обнаружении речевой задержки не следует откладывать посещение логопеда. Под ЗРР могут скрываться более серьезные проблемы — например, задержки умственного развития, тугоухость, аутизм. При своевременной диагностике проблемы и устранении её причины развитие речи ребёнка будет выведено на желаемый уровень.

Специалисты нашего Центра оказывают высококвалифицированную помощь для преодоления ЗРР и алалии.

Отзывы:

В нашем Центре Вы можете пройти комплексную психоречевую диагностику и узнать, необходима ли ребенку помощь логопеда или его задержка речи временна.

Записаться на прием можно по телефону +7(921) 995-61-57 или заполнив форму

Причины отклонений

Отклонения в речи это не заболевания сами по себе, это следствия заболеваний и весьма серьезных. Это могут быть нарушения работы мозга, ЦНС (центральной нервной системы), нередко причинами являются генетические или психические расстройства.

Многолетние наблюдения показывают, что подобные отклонения могут быть следствием проблем внутриутробного развития плода, преждевременные роды, и другие нестандартные родовые ситуации: стремительные или длительные роды, асфиксия плода, родовые травмы. Помимо прочего причиной могут быть гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление, психические заболевания, генетическая предрасположенность и даже раннее отлучение от груди, перевод на искусственное вскармливание.

В первые три года наличие тяжело протекающих детских болезней, травмы из-за частых падений, особенно черепно-мозговые, понижение слуха — все это может стать толчком к развитию отставаний в развитии речи. Немалый вклад вносят и условия, в которых растет ребенок, причем как биологические, так и социальные. Неблагоприятные воздействия повреждают те области головного мозга, развитие которых наиболее интенсивно в данный момент времени. Исследования показывают, что ЗРР и ЗПРР страдают дети пьющих родителей, страдающих психическими расстройствами, в семьях с частыми конфликтами.

Подобные отставания характерны для деток синдромом гиперактивности, с детским аутизмом, ДЦП, синдромом Дауна.

Независимо от первоначальных причин, приведших к повреждению мозга, результат этого одинаков – отдельные его зоны начинают неправильно или неактивно работать. Несложно понять, что у деток с задержкой психо-речевого развития повреждены зоны, ответственные за речь, интеллектуальные, умственные способности. Однако — это все же не приговор и во многих случаях своевременное обращение за помощью может все исправить.

Сами по себе отрицательные социальные факторы патологически не воздействуют на ребенка, но отражаются на психическом развитии, страдает психология ребенка. Поэтому часто проблемы с развитием речи бывают у двойняшек и близнецов, деток, которые растут в плохой языковой среде или просто в двуязычных семьях.

Наследственный фактор, безусловно, играет существенную роль. К сожалению, весьма распространенное явление, когда до 5 лет мамы не спохватываются отсутствием речи у ребенка, оправдывая свой поступок рассказами о родственниках, которые в детстве долго молчали, а в 4 года заговорили, причем сразу фразами и предложениями, и выросли нормальными людьми. Часто нелогичное спокойствие внушено более старшими в семье, кинематограф тоже вносит свою лепту. Однако – эта безответственная позиция может привести к непоправимым последствиям.

Запомните, если в роду были подобные задержки в речевом развитии, значит, ребенок уже имеет генетическую предрасположенность – это повод не просто обеспокоиться, а занять особо активнейшую позицию. Такое отклонение прогрессирует от поколения к поколению, и с каждым разом обретает более тяжелые формы, как снежный ком. Нужно понимать, что грамотная речь и лексические закономерности осваиваются малышом в возрасте 2-3 лет, и заканчивается этот процесс уже к 7 годам.

Если же в 6-летнем возрасте ребенок вообще не разговаривает, не подражает людям или животным, вероятность того, что он когда-нибудь заговорит, составляет всего 0,2%! Если этого не произойдет до 8 лет, ребенку, да и вам тоже, доведется осваивать методы альтернативной коммуникации – карточную, письменную, жестовую, но разговаривать, в общем понимании, он уже не сможет никогда!

Причины ЗРР

Причины задержки речевого развития у детей могут быть многообразными и часто являются результатом сочетания различных факторов.

Они могут включать в себя:

1. Генетические факторы. Некоторые дети могут иметь генетические предрасположенности к задержке речевого развития. Если у родителей или других родственников были подобные проблемы, есть вероятность, что это может повлиять на развитие ребенка.
2. Проблемы во время беременности и родов. Факторы, такие как преждевременные роды, низкий вес при рождении, осложнения в период беременности или родов, могут повлиять на здоровье ребенка, включая развитие речи.
3. Окружающая среда и стимуляция. Недостаточное количество стимуляции, разговоров и общения в раннем возрасте может замедлить развитие у детей. Они нуждаются в обстановке, где им предоставляют возможность слушать, общаться и пополнять свой словарный запас.
4. Неврологические и медицинские проблемы. Некоторые медицинские состояния, такие как аутизм, нарушения слуха, афазия, синдром Дауна, а также некоторые неврологические расстройства, могут влиять на способность ребенка осваивать речь.
5. Поведенческие факторы. Некоторые дети могут проявлять сниженный интерес к развитию речи из-за сдержанности, неуверенности или ограниченной возможности взаимодействия с окружающими.
6. Отсутствие подходящих стимулов. Недостаточное количество разнообразных игр, общения, чтения, воздействия на звуки, может оказать негативное воздействие на формирование речи.
7. Другие условия и расстройства. Некоторые дети могут столкнуться с общими состояниями, такими как ожирение, недостаток сна, а также с аутизмом или расстройствами аутистического спектра.

Важно помнить, что каждый ребенок уникален, и причины задержки речевого развития могут быть разнообразными и индивидуальными. Консультация со специалистами в этой области поможет точно определить и устранить причины задержки

Если симптомы не проходят длительное время – необходимо срочно посетить остеопата.

Как проявляется ЗРР

Задержка речевого развития — это расшифровка аббревиатуры ЗРР.

Основные симптомы заболевания связаны с дисфункцией артикуляционного аппарата. В зависимости от степени выраженности процесса и наличия иных отклонений признаки могут различаться.

ЗРР у детей проявляется следующим образом:

1. В 4 месяца. Отсутствует реакция на жесты и слова окружающих людей. Эмоциональность выражена слабо. Мимика почти не проявляется.
2. В 8 месяцев. В норме в лексиконе должны появляться первые лепетные слова, состоящие из одинаковых простых слогов. Дети с задержкой речевого развития лишь осваивают отдельные звуки или вовсе не пытаются разговаривать.
3. В 1 год. Ребенок тихий. Молчит или издает звуки крайне редко.
4. В 1,5 года. В это время у детей лексикон пополняется простыми словами («мама», «баба», «дай»). Ребенок с ЗРР в лучшем случае только начинает выговаривать отдельные слоги. Пассивное понимание речи слабое или отсутствует. Нет реакции на просьбы или обращение по имени. Если затронут мышечный аппарат или центральная нервная система, ребенок не может жевать.
5. В 2 года. При благоприятном стечении обстоятельств начинает нарабатываться словарный запас, однако дети овладевают лишь простыми конструкциями. Лексикон сильно ограничен. Ребенок с трудом выражает свои мысли, его сложно понять. Он не повторяет новые слова за взрослыми.
6. В 3 года. До 3 лет продолжается расширение лексикона, однако он по-прежнему ограничен и состоит из 5-20 слов. Отсутствует навык составления даже простых предложений. Дети с задержкой речевого развития не знают названия предметов, животных, частей тела и т.д. Ребенок не понимает сказки, плохо осознает смысл услышанного. Речь невнятная, либо слишком медленная, либо быстрая. Некоторые дети, когда к ним обращаются, повторяют за взрослыми.

В зависимости от причин развития ЗРР и общего состояния ребенка симптоматика может различаться. При слабом тонусе мышц дети часто ходят с открытым ртом, наблюдается повышенное слюноотделение. После 4 лет усиливаются агрессия и нервозность. Ребенок быстро утомляется и плохо запоминает даже визуальные образы. Воображение развито слабо. Возможность проявлять эмоции ограничена. Дети избегают общения со взрослыми и сверстниками. Нередко ЗРР сопровождает аутизм и ДЦП.

Самостоятельно провести точное определение уровня развития в домашних условиях невозможно, для этого нужна консультация педиатра и логопеда. Диагноз ЗРР стараются не ставить до 2-3 лет, т. к. темпы освоения речи у детей индивидуальны.

Лечение ЗРР посредством упражнений.

Обычно одновременно с применением домашней и медицинской терапии ЗРР, требуется регулярное проведение занятий с врачом-логопедом. В некоторых случаях требуется помощь детского психолога, специализирующегося в развитии речи у ребенка, а также навыков правильной коммуникации и процессов познания.

Ввиду того, что речевые функции неразрывно связаны со слухом и зрением, уделяется внимание процедурам, влияющим на прогресс познавательного процесса через данные анализаторы. Так, наиболее распространены:

• лечебные дидактические игры (специальные игры, упражнения, логопедическое лото);
• деятельность по созданию рисунков, вылепленных изделий, аппликаций;
• процедуры, направленные на улучшение слуховой и зрительной внимательности;
• расширению активного и пассивного словарного запаса;
• улучшение навыков связного выражения мыслей.

Терапия направлена на устранение основной причины, которой спровоцирована задержка речевого развития. Лечение нарушения подбирается индивидуально в каждом случае и может содержать специальные методики.

Кроме консервативного лечения (медикаментозной, физиотерапии), занятий с логопедом, все более востребованными становятся эффективные неспецифические методы коррекции задержки речи:

• АВА-терапия: интенсивные программы обучения основаны на влиянии внешних факторов на поведение, что дает возможность изменять и формировать поведенческие паттерны;
• работа с психологами особенно эффективна при задержке речи психогенного характера – занятия позволяют нейтрализовать травмирующие факторы и моделировать действенные компенсаторные механизмы;
• комплексы по развитию мелкой моторики: нейробиологи доказали связь между движениями пальцев рук и развитием речи, а также положительное влияние такой активности на функциональные характеристики ЦНС.

Родителям важно помнить, что лечение задержки речевого развития – это всегда комплекс мероприятий. И его наполнение должно зависеть от этиологии патогенеза выявленного синдрома

Поэтому важно провести максимально точную диагностику и найти профессионалов для проведения действенной коррекции выявленных поражений.

Прогноз и профилактика задержки речевого развития.

Если вовремя обратиться за медицинской помощью, то такие дети уже к 5-7 годам догоняют своих ровесников.

При несвоевременном лечении у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

1. отставание от ровесников в умственном и психическом развитии;
2. увеличение этой разницы с возрастом;
3. проблемы с обучением в школе.

Поэтому всегда легче провести профилактику патологии, чем ее лечение. Детей с самого раннего возраста нужно учить высказывать желания, мнение, показывать свои эмоции. Все это в полном объеме должны выполнять родители малыша. С ребенком нужно часто и долго контактировать, чтобы развивать речь, поощрять при достижении результатов.

Начать проводить такую работу нужно еще до появления малыша на свет, в период эмбрионального развития. Рассказывайте о своем настроении, о том, как у вас прошел день, о вещах, которые вы для него приобрели, о том, какие они красивые и яркие. Все эти разговоры способствуют укреплению связи между малышом и мамой, позитивно влияют на развитие иммунитета и речи.

Как можно чаще включайте приятную спокойную музыку (лучше всего классическую). Она хорошо влияет на развитие всех участков мозга.

Для развития речи ребенка ему нужно читать книги, изучать с ним стихотворения. Огромное значение в развитии речи малыша играет мелкая моторика рук. Поэтому ребенка нужно учить рисовать, лепить фигуры из пластилина, играть с ним в пальчиковые игры. Все это можно выполнять в домашних условиях. Даже в том случае, если у ребенка до трех лет отсутствуют проблемы с речью, все равно нужно как можно больше общения для предотвращения проблем в дальнейшем.

Возможные последствия при ЗРР

Симптомы заболевания игнорировать нельзя, родителям следует обращаться за медицинской помощью своевременно, иначе задержка речевого развития приведет к следующим последствиям:

1. Отставанию от сверстников в интеллектуальном и психологическом развитии, усугублению ситуации с годами.
2. Сложностям в процессе посещения детского сада, обучения в школе и других учебных заведениях.
3. Ощущению ребенком дискомфорта в эмоциональном плане. Он думает, что не такой, как все, может закрыться от общения с окружающими.

Во избежание тяжелых последствий рекомендуется как можно раньше начинать развивать ребенка, с раннего возраста разговаривать с ним. Матери необходимо больше внимания уделять себе в период беременности. Нужно всегда помнить, что для здоровья детей необходимы спокойная семейная обстановка и достаточное количество внимания со стороны родителей.

Причины задержки речевого развития

Вызвать задержку в развитии речи могут биологические факторы (органические нарушения) и психологические (педагогическая запущенность).

Рассмотрим несколько основных биологических причин :

Задержка речи у нормально развивающегося ребенка иногда может быть вызвана нарушениями слуха (тугоухость)

Слух очень важен для правильного развития малыша, поэтому важно, если вы заметили какие то подозрения на сниженный слух у ребёнка, проверить у специалиста.

ППЦНС (перенаталтное поражение центральной нервной системы). Это может быть связано с гипоксией во время беременности, родовые травмы, недоношеннсть.

Инфекционные заболевания в раннем возрасте: черепно — мозговые травмы, ядерная желтуха у новорождённых, частые инфекции, которые ослабили имуннитет ребёнка.

Наследственнный фактор также играет роль: если кто то из родителей начал поздно говорить, то может и ребёнок поздно заговорить.

Часто ЗРР появляется после заболеваний связанных с мозговыми оболочками. Также как прошли роды, не было ли асфикии, родовых травм.

Социальные факторы — это психологические причины задержки речевого развития:

• Педагогическая запущенность — с ребёнком с рождения мало разговаривают, уделяют недостаточно внимания и воспитания, не занимаются ребёнком.
• Тяжёлая психическая травма в раннем возрасте, постоянные стресссовые ситуации
• Невостребованность речи — ребёнка слишком опекают, и угадывают все его желания наперёд, зачем ему стараться говорить, если мама и так знает что ему нужно.
• Билингвизм — если семья двуязычная, то ребёнку трудно освоить сразу два языка, из за чего возникает задержка речи.

Также отмечаются сочетание, сразу нескольких факторов различного происхождения в задержки развития речи у детей.

Когда малыш должен начать разговаривать?

В возрасте 1 годика ребенок должен пользоваться, по крайней мере, 10 облегченными словами и знать, понимать названия 200 предметов (мама, папа, мишка, кружка, гулять и прочие повседневные действия и предметы). Малыш должен понимать, о чем ему говорят, и реагировать соответственно. На вопрос «где папа?» — повернуть к нему голову, а на фразу «дай руку» отреагировать соответственно и протянуть руку, или хотя бы спрятать ее, демонстрируя непокорность.

В 2 года малыш должен строить короткие односложные предложения, с использованием прилагательных и местоимений. В этом возрасте словарный запас должен вырасти, как минимум до 50 слов – это самый нижний предел, специалисты, обычно, ожидают не меньше 100 слов.

В 2,5 года ребенок с нормальным речевым развитием начинает строить сложные предложения, использует порядка 200-300 слов, умеет ставить простые вопросы «что?», «куда?», и произносит правильно большинство букв, исключения составляют «р», «л» и шипящие гласные. Малыш должен знать, как его зовут, различать родных, уметь различать и копировать голоса животных. В этом возрасте расширяется запас и понимание более сложных прилагательных, например, вкусный, красивый, большой, веселый, высокий и т.п.

В 3-х летнем возрасте речь ребенка должна объединяться в смысловые предложения, правильно употреблять местоимения, часто использовать прилагательные и наречия (горячо, рано, далеко и т.д.). Определить, есть ли у ребенка отклонения, задержка речевого развития не сложно в этом возрасте. Понаблюдайте, а лучше попросите кого-то непредвзято понаблюдать за общением ребенка с незнакомым человеком. Это не должна быть грамотная речь, но если собеседник понимает, хотя бы 75% сказанного малышом, и между ними складывается относительный диалог, значит все хорошо, речь развивается в пределах нормы

Важно, чтобы ваш кроха мог изменять слова в речи по числам и родам. К примеру, если в 3-х летнем возрасте на вопрос «будешь конфетку?», малыш отвечает «будешь» вместо «буду» — это уже отклонение, серьезный повод озаботится его развитием

Диагностика

Для раннего выявления патологии необходимы регулярные профилактические осмотры детей, в которые включена и консультация невролога.

Первые признаки заболевания:

• ребенок не лепечет в 12 – 15 месяцев;
• не понимает простых команд в 18 месяцев;
• не произносит слова в 2 года;
• не говорит предложениями в 3 года;
• не может пересказать простой сюжет в 4 – 5 лет.

Кроме этих признаков врач учитывает заболевания матери во время беременности, родовую травму, внутриутробные инфекции, асфиксию плода, вес при рождении, состояние слуха и многие другие факторы. Необходимо измерить рост, вес и окружность головы ребенка. При подозрении на умственную отсталость маленький пациент направляется на прием психиатра.

Причины задержки речевого развития

К причинам задержки речевого развития специалисты относят:

• органические нарушения (последствия неблагоприятного воздействия при внутриутробном развитии, различные родовые травмы, следствием которых является гипоксия или асфиксия, и травмы и тяжелые болезни с последствиями до 3 лет);
• генетические заболевания и синдромы;
• психические заболевания;
• нарушения слуха;
• влияние социальных факторов: двуязычная среда, педагогическая запущенность, отсутствие качественной речевой среды у ребенка;
• сопутствующие заболевания (или являющиеся первопричиной): ДЦП, синдром Дауна, ранний аутизм, синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Методы лечения и методы коррекции детей с задержкой развития речи

Коррекционная помощь ребенку с задержкой речевого развития будет зависеть от ряда причин и сопутствующих диагнозов.

В коррекционно-развивающем процессе помощи ребенку с задержкой речевого развития могут принимать участие следующие специалисты: нейропсихолог, логопед, психолог, дефектолог, невролог и узкопрофильные специалисты при необходимости (лечебной физкультуры и массажа, терапии ЛОР-органов, коррекции слуха, сурдо- или тифлопедагогики).

Например, при причинах социального или педагогического характера, необходимы, в первую очередь: пример грамотной речи, организация адекватной речевой среды, стимуляция речи и развитие познавательных процессов, сопровождение всех действий ребенка проговариванием.

При наличии синдрома Дауна ребенку с задержкой речевого развития первоочередной помощью будет следующая: развитие познавательных процессов и социальных навыков.

Если в основе задержки речевого развития лежит органическое поражение мозга, то коррекционно-педагогической работе должно сопутствовать лечение, назначаемое детским неврологом: медикаментозная поддержка, лечебный массаж, периодическое наблюдение  и т.д.

Советы родителям

Чем раньше родители обратят внимание на проблемы в речевом развитии ребёнка и признаки задержки речи, тем проще и успешнее будет восстановление и коррекция. Поэтому если у родителей есть подозрение, что ребенок отстает в развитии, его речь не соответствует уровню развития его сверстников, то единственно верным решением является консультация специалиста

Нейропсихолог проведет диагностику, определит проблему и разработает грамотный план коррекционно-развивающей работы, оптимальную стратегию помощи ребенку. Кроме того, своевременное обращение к специалисту позволит избежать сопутствующих трудностей в развитии психических процессов и познавательных навыках.

А что еще может сделать родитель сам?

• Стимулировать развитие речи ребенка, развивая его «тонкую» ручную моторику (в коре головного мозга центры, отвечающие за артикуляцию и мелкую моторику, расположены очень близко и тесно взаимосвязаны);
• Больше играть и говорить с ребенком, сопровождать речью все его действия («оречевление» процесса;
• Не включать дома постоянным фоном телевизор или музыку: ребенок должен слышать себя, свои звукоподражания взрослым, ведь «не слышу – значит, не говорю»;
• Петь с ребенком, играть в ладошки, потешки, читать простые стишки (развивать чувство ритма, что очень полезно для речи и слухового восприятия ребенка);
• Всячески поощрять словотворчество ребенка;
• Развивать мелкую моторику всевозможными способами (пальчиковые игры, конструкторы, шнуровки, тактильный песок, рисование пальчиками и ножками);
• Помогать освоить жесты («пока-пока», поцелуй, «дай», «там» и др.).

Факторы, способствующие развитию патологии

Причины задержки речевого развития (ЗРР) разнообразны:

• умственная отсталость;
• нарушение слуха;
• психосоциальная депривация;
• аутизм;
• детский церебральный паралич;
• разные формы афазии и другие.

Эта патология может быть вторичной по отношению к общему отставанию в развитии или, например, при двуязычии в семье. Своевременная коррекция такого состояния способствует уменьшению негативных эмоциональных, социальных и познавательных последствий.

Это интересно!

Показания для обращения к неврологу=»»>

Невролог (невропатолог) в детской практике — врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний, связанных с поражением центральной нервной системы, а также поражением периферической нервной системы и функциональными нарушениями у детей.