Энурез. ночной энурез у детей, подростков и взрослых

Причины ночного энуреза

Почему ребёнок писается в постель? — Здесь имеются различные причины ночного энуреза, среди которых выделяют следующие:

Навыки

Каждый из детей индивидуален, а, следовательно, могут приучаются к хождению в туалет в разном возрасте. Самостоятельный ночной контроль у детей 3-х лет наблюдается в 70% случаев, у детей 5-и лет — в 80% случаев. Полагаясь на данную статистику, утверждать наличие ночного энуреза у ребёнка можно только по достижению 4-5-и летнего возраста. Исходя из этого, врачи рекомендуют, не давать обильное питье малышу перед сном, а также избегать напитков, в составе которых имеется кофеин.

Генетическая особенность

Недержание мочи ночью у детей может возникнуть по причине медленного формирования системы регулирования благодаря которой мочевой пузырь может не опорожняться на протяжении нескольких часов. С течением времени система регуляции ребёнка разовьётся и проблема отпадёт сама по себе.

Симптомы другой болезни

Случается, что причина ночного энуреза у детей связана с возникновением таких болезней, как мочевая инфекция, заболевания почек, а так же эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, гипотиреоз и гипертиреоз. В таких ситуациях малыш писается как ночью, так и днём.

Не стоит забывать о таких заболеваниях, как припадки эпилепсии по ночам или блокировка верхних дыхательных путей в ночное время, что тоже даёт такой побочный эффект, как недержание мочи в постель. Стоит упомянуть и о том, что некоторые препараты могут давать реакцию в форме ночного недержания, например, таких, как тиоридазин и вальпроат. Здесь необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы он смог определить истинную причину расстройства.

Временные трудности

Ночное недержание мочи у ребёнка может заключаться во временных трудностях. — Бывают ситуации, когда ребёнок писается ночью неожиданно, так как до этого такое не наблюдалось. В данной ситуации говорить о наличие ночного энуреза у ребёнка не приходиться, скорее всего, данный случай возник из-за влияния стрессов на нервную систему малыша. К таким стрессовым ситуациям можно отнести: семейные проблемы, адаптационный период в школе либо в детском саду. В такой ситуации все силы родителей должны быть направлены на то, чтобы устранить психологическое давление своего чада и укрепить его нервную систему.

Отклонения физиологического характера

Почему у детей возникает недержание мочи ночью? Самой тяжёлой для устранения формой ночного энуреза может быть недержание мочи, которое возникло по причине нарушений в головном мозге плода, — в случае возникновения патологических процессов во время вынашивания малыша и родов, в результате гипоксии или травмы.

Врачебная справка: Такие патологии вызывают отставание в формировании центральной нервной системы детей и выработке гормонов, а также вазопрессина. В этой ситуации необходимо обращаться за консультацией к врачу-эндокринологу. Невролог же может провести обследование малыша на предмет врождённых патологий мочеполовой системы и изменений нервной регуляции мочевого пузыря. Для последнего случая основным симптомом является недержание мочи ночью, а иногда и днём. А патологические изменения в секреции антидиуретического гормона способствует тому, что малыш писается только по ночам. — Этот гормон отвечает за регулирование количества вырабатываемой мочи, — если в крови содержится большое его количество, то мочи образуется меньше. — Что характерно для ночного времени, когда уровень этого гормона в крови, нормальным образом, повышается. В случае же энуреза происходит абсолютно обратная ситуация — когда гормон не вырабатывается в должном объёме.

Мнения врачей о причинах недержания мочи у детей

Официальная медицина в лице доктора Е. О. Комаровского, говоря о неконтролируемом мочеиспускании, подразумевает систематические эпизоды (3 раза в месяц и чаще). Разовые случаи считаются нормой даже для 7,8 лет.

Различают 5 основных причин энуреза: физиологическая при недостаточном развитии центральной нервной системы, невротическая при проблемах психологического характера, ситуативная при переполнении мочевого пузыря, инфекционная при болезнях мочевыделительной системы и эпилептическая, вызванная приступами. В первых 4 случаях недержание хорошо поддается лечению.

Что делать, чтобы ребенок перестал писать в постель, как реагировать

Первое, что нужно понять родителям – это то, что малыш не может в полной мере осознать своего поступка. Он не видит проблемы, в том, что он пописал в постель либо куда-то еще. Иногда это даже вызывает некоторый интерес.

Ребенок познает мир разными способами. Задача родителей, объяснять и учить, как делать можно, а как нельзя

При этом очень важно сохранять душевное спокойствие. Не существует ребенка, который понимает все с первого раза

Если вы будете ругать его или наказывать, это вызовет лишь стресс, потому как малыш не понимает, что в его поступке плохого.

Ночное недержание мочи (энурез) (для родителей) — Nemours KidsHealth

en español: Мохар ла Кама (энурез)

Отзыв: Ямини Дурани, доктор медицины

Урология в детском центре Nemours Children’s Health

Что такое ночное недержание мочи?

Ночное недержание мочи — это когда дети достаточно взрослые, чтобы контролировать мочеиспускание ночью во время сна.

Почему возникает ночное недержание мочи?

Врачи точно не знают, что вызывает ночное недержание мочи и почему оно прекращается. Но часто это естественная часть развития, и дети обычно вырастают из этого. Это чаще всего встречается у маленьких детей, но может продолжаться и в подростковом возрасте. В большинстве случаев ночное недержание мочи не является признаком каких-либо более глубоких медицинских или эмоциональных проблем.

Ночное недержание мочи часто передается по наследству: у многих детей, которые мочатся в постель, есть родственники, которые тоже мочатся. Если оба родителя мочились в постель в детстве, очень вероятно, что это сделает и их ребенок.

Как справиться с ночным недержанием мочи?

Ночное недержание мочи — это проблема, с которой каждую ночь сталкиваются миллионы семей, и она может вызывать сильный стресс. Дети могут чувствовать себя смущенными и виноватыми из-за того, что мочится в постель, и беспокоятся о том, чтобы провести ночь в доме друга или в лагере.

Ночное недержание мочи обычно проходит само по себе, но может продолжаться некоторое время

Это может быть смущающим и неудобным для вашего ребенка, поэтому важно оказывать эмоциональную поддержку до тех пор, пока это не прекратится

Убедите ребенка, что ночное недержание мочи — это нормальная часть взросления и что это не будет длиться вечно. Ваш ребенок может утешиться, услышав о других членах семьи, которые боролись с этим, когда они были маленькими.

Старайтесь, чтобы ваш ребенок пил больше жидкости в дневное время и меньше ночью (и избегайте напитков, содержащих кофеин). Затем напомните им, чтобы они в последний раз сходили в туалет перед сном. Многие родители считают, что использование мотивационной системы, такой как наклейки для сухих ночей с небольшим вознаграждением (например, книгой) после определенного количества наклеек, может работать хорошо. Сигнализаторы ночного недержания мочи также могут быть полезными.

Когда ваш ребенок просыпается с мокрыми простынями, не кричите и не наказывайте его. Попросите ребенка помочь вам сменить простыни. Объясните, что это не наказание, а часть процесса. Это может даже помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше, зная, что они помогли. Предложите похвалу, когда у вашего ребенка сухая ночь.

Когда следует звонить врачу?

Ночное недержание мочи, которое начинается внезапно или сопровождается другими симптомами, может быть признаком другого заболевания, поэтому поговорите со своим врачом.

Врач может проверить наличие признаков инфекции мочевыводящих путей (ИМП), запоров, проблем с мочевым пузырем, диабета или сильного стресса.

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

• внезапно начинает мочиться в постель после того, как в течение как минимум 6 месяцев постоянно оставался сухим
• начинает мочиться в штаны днем ​​
• храпит ночью
• жалуется на жжение или боль при мочеиспускании
• пьет или ест гораздо больше, чем обычно
• худеет
• имеет отек стоп или лодыжек
• в возрасте 7 лет и старше все еще мочится в постель

Также сообщите врачу, если ваш ребенок находится в состоянии сильного стресса, если вы расстроены ситуацией или вам нужна помощь.

Помните, что долгосрочные перспективы превосходны, и почти во всех случаях засушливые дни не за горами.

Отзыв: Ямини Дюрани, доктор медицины

Дата пересмотра: март 2023 г.

Диагностика

Подростковый возраст и так проблематичен, тяжело переносится ребенком, а энурез добавляет еще больше проблем. Подросткам, как правило, тяжело открыться и рассказать о своих переживаниях, особенно посторонним людям

Родителям важно найти подход, чтобы убедить ребенка обратиться к специалисту

Обследование не представляет собой ничего сложного. Подросток должен сдать такие анализы:

• моча клиническая;
• кровь общая и биохимия;
• бакпосев мочи.

Дополнительно проводится рентген, УЗИ органов малого таза, цистография (рентгенография с использованием контрастного вещества). Если потребуется, то назначается цистоскопия. Это обследование мочевого пузыря с помощью эндоскопического оборудования, которое вводится непосредственно в уретру.

Если причины не были выявлены, тогда может назначаться гормональное и электроэнцефалографическое обследование. Не лишним будет МРТ или рентген позвоночника.

Какой доктор поможет детям избавиться от энуреза

В первую очередь родители, столкнувшись с ночным энурезом, обращаются к педиатру. Как правило, доктор советует немного подождать, утверждая, что со временем проблема исчезнет. В лучшем случае, он назначит общий анализ крови и ультразвуковое исследование внутренних органов.

Не стоит по совету врача чаще будить ребенка по ночам. Это может лишь усугубить ситуацию. Из-за частого вставания по ночам у ребенка потом могут проявиться симптомы детского невроза.

Хороший педиатр должен определить, какой узкий специалист потребуется малышу, и дать направление к детскому урологу, психологу или неврологу. Только полное обследование поможет установить, что явилось причиной недержания мочи во время ночного сна.

Не ждите, пока проблема «рассосется» без медицинского вмешательства. Обращайтесь к доктору при первых же проявлениях заболевания.

Как лечить?

Как уже ранее отмечалось на sympaty.net, главная причина – незрелость психики малыша. Ему нужно самому очень захотеть вставать ночью в туалет. Не будите сына или дочь ночью, как делают это многие родители. Да, ребенку нужен толчок.

Но если вы будете регулярно будить малыша, чтобы он сходил в туалет по своим делам, его психика так и будет ждать вашего толчка – меня должны разбудить. Это самая главная ошибка, которую допускают многие взрослые, которые пытаются лечить детям ночной энурез в домашних условиях.

Питьевой режим

Все медики советуют пересмотреть питьевой режим вашего малыша. На первую половину дня должно приходиться 40% выпитой жидкости, еще 40% — выпиваем до 17.00, а оставшиеся 20% — после 17.00. После обеда, особенно вечером, следует ограничить питье напитков с кофеином.

Тренировка мочевого пузыря

Один из приемов, который немного помогает решить проблему – тренировка мочевого пузыря. Если дитя попросилось в туалет, попросите его минутку потерпеть – задержать мочу. Такая методика носит вспомогательный характер, но может стать одним из приемов лечения ночного энуреза у детей.

Мотивационная терапия

Ваша задача —  хвалить и поощрять малыша. Применять этот метод можно начинать с 5 – 6-летнего возраста. Причем этот метод будет эффективен, если в семье будет единство. Никто не должен журить или ругать малыша за мокрую пижаму.

Метод, о котором мы расскажем далее, носит название мотивационная терапия.

Суть заключается в следующем: если ночь была сухой, ребенка нужно не только похвалить, но и поощрить! Разработаны целые методики поощрения. Вот как рассказывают об этом в одном отзыве:

Сыну уже 6 лет, а он всё ночью уписывается. Начала с ним договариваться: за каждую сухую ночь я дарю ему наклейку. Если их соберется 10 – меняем на подарок, который он сам захочет. Девочки, сработало! Казусы стали случаться все реже и реже. Так он получил большой грузовик в подарок. Катя.

Некоторые мамочки, которые вылечили энурез у ребенка, рассказывают о том, что в календариках отмечали солнышком сухие ночи, а тучкой – мокрые. Тут все зависит от того, как сработает ваша фантазия. Этот метод работает, если вашим деткам 5–7 лет.

А что же делать с теми, у кого ночное недержание происходит  в старшем возрасте?

Энурезный (мочевой) будильник

Еще один метод лечения, о котором почему-то молчат у нас, а во все мире уже давно практикуется – применение энурезного будильника.  Этот метод эффективен на 100%. Если вы ищете, как вылечить ночное недержание ребенку 8 лет и старше, обязательно поищите информацию о том, что такое мочевой будильник.

Суть заключается в следующем: в трусиках ребенка размещается датчик, который реагирует на влагу. Датчик соединяется с будильником. Как только в трусики попадает первая капля жидкости, будильник начинает вибрировать и звенеть. Ребенок просыпается, чтобы  самому отключить будильник и сходить в туалет. Через 2–3 месяца ребенок вылечивается от энуреза. Об этом говорят отзывы об энурезном будильнике, которые подтверждают эффективность метода.

• Датчик нам в трусиках не мешает. Мы вылечились за 3 недели. До этого мучились несколько лет. Почему я раньше не слышала об этом будильнике? Елена.
• Классная система поощрения идет с будильником. Специальный календарь, где мы с дочкой (9 лет) отмечали все ее «ночные успехи». Лечение превратилось в игру. Нам помогло. Всем-всем советую. Игорь.
• Сын сначала психовал, когда будильник его будил по ночам, затем смирился. Вибрация не напугает ребенка, как боялась наша бабушка. Все классно. Только первый будильник нам попался с браком. Будьте внимательны, когда покупаете. Лучше брать беспроводниковый. Это реально работает. Вера.

Как видите, вылечить ночной энурез ребенку вполне реально в наше время. Главное — ваше желание помочь малышу и найти тот способ, который подойдет именно вам.

—
Автор —  Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!

Физиологические причины энуреза

Собственно, само заболевание бывает первичным и вторичным. Первичный энурез выражается в том, что малыш не контролирует свои позывы ни в год, ни в 3, ни в 5 лет. Вторичный выявляют у детей 5–10 лет, которые своевременно перестали писаться по ночам и долгое время этого не делали. А затем вдруг снова «взялись за старое».

Причины этого, как уже было сказано, могут крыться как в физическом состоянии малыша, так и в психическом.

Физиологический энурез могут провоцировать:

1. Заболевания и патологии органов мочевыделительной системы (пиелонефтрит, цистит и др.). Основные симптомы этого – частое (нередко болезненное), но скудное мочеиспускание, постоянное ощущение неопустошенного мочевого пузыря. Возможно помутнение мочи, выделение вместе с ней крови, повышение температуры (при острой форме или обострении).
2. Эпилепсия. Непроизвольное мочеиспускание во сне происходит у малыша во время судорожных приступов, о которых он сам может и не подозревать.
3. Сахарный диабет. Ребенок часто писает, потому что постоянно испытывает жажду, и соответственно, много пьет. Поэтому мозг просто не успевает подавать сигнал о необходимости мочеиспускания.

Во всех этих случаях необходима своевременная квалифицированная медицинская помощь специалистов. Понадобится тщательное обследование для постановки точного диагноза и назначения терапии (порой довольно длительной).

Дневной энурез

Признаки дневного энуреза можно заметить у малышей 3 — 5 — летнего возраста, как раз в тот период, когда у них уже должна быть выработана система управления мочеиспусканием. При дневном энурезе бесконтрольное мочеиспускание возникает соответственно при бодрствовании ребенка. Параллельно может развиться и ночная форма заболевания. В большинстве случаев дневной энурез проявляется у ребенка во время смеха, бега, увлеченной игры или просмотра любимых мультфильмов.

Причины дневного энуреза у детей:

• стресс;
• страхи, испуг;
• недостаток внимания и любви;
• резкие перемены в жизни ребенка;
• «заигрывание» — когда ребенок полностью поглощен игрой, фильмом и забывает помочиться;
• инфекции мочеполовой системы;
• эндокринные нарушения у ребенка;
• заболевания нервной системы;
• эпилепсия.

Диагностика патологии

Диагностикой ночного недержания занимаются сразу несколько специалистов. Алгоритм постановки диагноза выглядит следующим образом:

проводится консультация педиатра. Семью направляют для дополнительного обследования к нефрологу, урологу и эндокринологу. В некоторых случаях может потребоваться помощь квалифицированного психолога;
заводится дневник мочеиспусканий. В течение нескольких дней родители должны фиксировать каждое мочеиспускание малыша

Важно не только отмечать количество посещений туалета, но и измерять объем выделяемой мочи. Также следует отмечать, возникают ли эпизоды недержания в дневные часы и в чем их причины;
назначается УЗИ

В первую очередь исследуются почки и мочевой пузырь. Это позволяет выявить имеющиеся патологии на ранних стадиях;
выдаются направления на анализы. Необходимо сдать анализ мочи и общий анализ крови. Также важно определить, есть ли отклонения в выработке гормонов.

Кроме перечисленного, могут назначить рентген позвоночника или МРТ. Данные исследования помогают выявить травмы и аномалии, которые могут послужить причиной ночного недержания.

Бабушкины рецепты

Лечение в домашних условиях проводят с помощью народной медицины. Эффективные лекарства:

• настой из корней арники, настой из ее цветков;
• отвары зверобоя, листа лаврового;
• брусничный чай;
• успокоительные травянистые растения: валериана, солодка, пустырник, пастушья сумка;
• горячий напиток тысячелистника.

Одним из самых эффективных средств является укроп. Засыпьте в термоустойчивую кружку ложку семян растения, залейте кипятком и оставьте на всю ночь. Давайте чаду после пробуждения ежедневно, десять суток. Потом необходим перерыв на такой же промежуток времени. Повторите курс.

Диагностика Энуреза у детей:

Оценка

Врачи собирает подробную историю обмачивания, узнаёт о прочих урологических симптомах (связанных с мочевыводящими путями). Также образец мочи может быть послан на микроскопическое исследование и посев. Если простой энурез проходит без дополнительных урологических симптомов, физический осмотр и урологическое обследование не нужны.

Врач узнает у родителей обо всех сопутствующих психиатрических проблемах, а также о фекальном загрязнении. Родители ставят врача в известность о предыдущих способах лечения энуреза у детей, которые они уже пробовали. Насколько ребенок пытается избавиться от своей проблемы? Имеют ли родители желание участвовать в процессе лечения, например, вставать ночью для наблюдения, как ребенок меняет простыни и переустанавливает будильник от энуреза? Врач определяет, можно ли подавить энурез лекарственными препаратами, или же нужно вмешательство специалиста по психическим проблемам.

Прогноз

Плохой прогноз, если ребенок мужского пола, из семьи с низким социально-экономическим статусом, имеет вторичный вид энуреза, обмачивается регулярно (каждую ночь), а не время от времени. Во время полового созревания у 2-5% детей все еще имеется энурез, но в подростковом возрасте дети постепенно излечиваются без принятия дополнительных мер, самопроизвольно. Трудноизлечимый энурез имеется приблизительно у 1-3% взрослых людей.

Как избавиться от энуреза — гипноз от энуреза

У маленьких детей энурез может быть связан с инфекцией или неполадками в мочевом пузыре.

С возрастом энурез проходит сам по себе и не требует медикаментозного лечения.

Но бывают случаи, когда по энурез не проходит и приобретает хронический характер.

В этом случае необходима помощь гипноза.

При энурезе у детей гипноз способен помочь им избавиться от проблемы.

В большинстве случаев энуреза у детей и взрослых гипноз оказывается очень эффективным.

С помощью гипноза можно не только избавиться от энуреза у детей, но и предотвратить его появление.

Состояние гипноза позволяет полностью избавиться от недержания мочи, не прибегая к медикаментозному лечению, хирургическим вмешательствам и другим методам вмешательства.

Вопрос-ответ:

Может ли проблема энуреза у малыша решиться сама по себе?

Некоторые дети просто вырастают из проблемы энуреза, но необходимо убедиться, что проблема не вызвана более серьезным заболеванием и все необходимые меры были приняты.

Что может стать причиной энуреза у малыша?

Причины могут быть разными: от физических проблем (например, мочекаменная болезнь) до психологических проблем (например, стресс). В любом случае, лучше обратиться к доктору, чтобы установить причину проблемы.

Какая роль психологического комфорта в решении проблемы энуреза у малыша?

Психологический комфорт очень важен в этой ситуации. Ребенок должен чувствовать поддержку родителей и не стесняться обсуждать проблему. Паника и стресс могут только усугубить проблему.

Какие методы лечения энуреза существуют?

Существует много методов лечения, от психологических консультаций до лекарственных препаратов. Каждый случай индивидуален и требует индивидуального подхода, поэтому необходимо обсудить это со специалистом.

Могут ли некоторые продукты вызывать проблему энуреза?

Да, существуют продукты, которые могут усугубить проблему, например, кофеин и алкоголь. Лучше ограничить потребление этих продуктов до минимума.

Существуют ли упражнения, которые помогают решить проблему энуреза?

Да, существуют упражнения, которые помогают укрепить мышцы мочевого пузыря и помочь контролировать мочеиспускание. Например, упражнения Кегеля и упражнения на «задержание мочи».

Как родителям общаться с ребенком об этой проблеме?

Необходимо говорить с ребенком открыто и спокойно, объяснить, что это не редкий случай и что есть специалисты, которые могут помочь

Важно подчеркнуть, что ребенок не виноват и что это нечто, с чем многие дети сталкиваются

Что провоцирует / Причины Энуреза у детей:

1. У 70% детей с таким заболеванием по крайней мере у одного ближайшего родственника также есть энурез.

2. Энурез у детей может быть спровоцирован инфекциями мочевых путей, особенно это касается девочек. Среди 5-летних девочек бессимптомные инфекции мочевых путей случаются приблизительно у одного процента, а при наличии энуреза – у пяти процентов. Если энурез дневной или случается часто, большая вероятность сопутствующей инфекции мочевых путей.

3. Вызывающие стрессы события в жизни, когда ребенку 3-4 года. Риск энуреза в таких случаях удваивается. Среди вызывающих стресс событий – основные: разлука ребенка с матерью на срок от 1 месяца, распад семьи, рождение брата или сестры, смена места жительства, несчастные случаи, госпитализация. Вторичный энурез может возникать как последствие сексуального насилия. Повторная госпитализация может привести к обмачиванию в постели.

4. Фактор риска – социальное неблагополучие. Энурезу больше подвержены дети с низким социаольно-экономическим статусом, воспитанные в учреждении, выросшие в тесных квартирах.

5. Другие проблемы развития, в том числе задержка речи и моторики.

6. Приучение к туалету, начавшееся после 20 месяцев, сопровождается повышенной частотой энуреза в будущем. Нежелательно жестко приучать ребенка к туалету, но прямая связь этого с энурезом у детей не доказана.

7. Некоторые дети с энурезом ночью вырабатывают больше мочи, чем контрольные, несмотря на нормальный уровень антидиуретического гормона; возможная причина – ночная нечувствительность почек.

Маловероятные причины:

1. Причиной энуреза могут быть структурные аномалии мочевых путей (например, эктопический мочеточник). В истории тогда присутствуют отчетливые сведенья о других мочевых симптомах, таких как недержание в виде непрерывного подтекания или очень слабая струя.

2. Несмотря на то, что эпилептический припадок может включать недержание мочи, нет никаких свидетельств о том, что обычный энурез является эпилептическим эквивалентом.

3. Ночной энурез у ребенка не является проблемой глубокого сна, т.к. он может случиться на любой стадии. В некоторых случаях причиной энуреза может быть недостаточное пробуждение от легкого сна.

Связь с психиатрическими проблемами

Более половины детей, страдающих энурезом, не имеют проблем с психикой. Тем не менее, исследования доказали, что связь психических расстройств и энуреза у детей существует. Психическое расстройство является причиной данного заболевания чаще всего у девочек, при дневном энурезе, также эта связь наблюдается, когда есть сопутствующие проблемы развития. Психические расстройства у детей с энурезом не имеют особенностей. В основном это эмоциональные и поведенские расстройства.

Связь между энурезом и психическим расстройством:

1. Психиатрические проблемы провоцируют энурез

Некоторые дети писаются в кровати чаще всего после тревожных событий – например, первое посещение школы. Меньшая часть детей реже мочится в постель при тревоге.

2. Энурез является причиной психиатрических проблем

Некоторые исследования доказали, что при излечении от энуреза снижается и частота психических проблем. Но у детей, которые излечились от рассматриваемого заболевания, частота психиатрических проблем остается выше, чем у иных.

3. И энурез, и психиатрические проблемы возникают как результат какого-либо другого фактора. Данным фактором может быть социальное неблагополучие или причины физического развития. Эта причинная связь наиболее важная.

Online-консультации врачей

Консультация офтальмолога (окулиста)

Консультация сексолога

Консультация детского психолога

Консультация массажиста

Консультация проктолога

Консультация инфекциониста

Консультация доктора-УЗИ

Консультация стоматолога

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Консультация кардиолога

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация дерматолога

Консультация нефролога

Консультация педиатра-аллерголога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Как происходит гипноз на практике?

С ребёнком устанавливаются доверительные отношения.

Объясняется принцип работы нашего мозга.

Объясняется, что такое гипноз и как он работает.

Ребёнку объясняется, что он должен делать для того, чтобы избавиться от энуреза.

Когда ребёнку все понятно и он готов работать для достижения результата, только тогда начинается гипноз.

Гипноз — это в первую очередь расслабление.

С расслаблением открываются двери бессознательного и через эти двери сознание ребёнка проникает в мир бессознательного, где находятся страхи, переживания, и весь жизненный опыт.

Ребёнок может вспомнить то травмирующие событие, которое его напугало.

Ребёнок по специальной программе вновь переживает травмирующее событие, но по-другому.

Когда он второй раз переживает травмирующее событие, он переживает его с новыми качествами, такими как: смелость, уверенность, решительность, бесстрашие.

Такое переживание травмирующего события позволяет ему изменить бессознательные страхи и освободиться от них.

Конечно, такая проработка страхов происходит не за один сеанс, а нужен целый курс, состоящих из семи сеансов гипноза.

Пройдя такой курс, ребёнок или взрослый обучается самостоятельно входить в самогипноз и использовать этот инструмент для внушения себе позитивных идей и целей.

Самогипноз — это не просто расслабление, а это ещё и самовнушение, направленное на самоисцеление.

Самогипнозом можно пользоваться и для избавления от других проблем.

Например, если вы страдаете от бессонницы, то вы можете самостоятельно войти в состояние самогипноза и внушить себе, что вы засыпаете и сон скоро наступит.

Или, чтобы избавиться от головной боли, вы можете внушить себе, что она исчезает, как только вы начинаете засыпать.

Причины ночного энуреза

Ночное недержание мочи происходит не по вине ребенка. Причин, по которым ребенок писается, может быть несколько, во многих случаях энурез передается по наследству или может быть связан с каким-либо заболеванием.

Нарушения работы мочевого пузыря. Мочевой пузырь — это полый шарообразный орган, расположенный в области таза, в котором скапливается моча. Когда он наполняется, моча выводится из организма через мочеиспускательный канал — уретру, расположенную в центре полового члена у мальчиков и у входа во влагалище у девочек.

Некоторые дети с энурезом страдают от гиперактивности мочевого пузыря, то есть мышца, опорожняющая мочевой пузырь, иногда непроизвольно сокращаются, и происходит мочеиспускание.

Избыточная выработка мочи. Моча вырабатывается в почках. Почки очищают кровь от продуктов обмена веществ, смешивая их с водой и образуя мочу, которая затем попадает в мочевой пузырь.

Чем больше жидкостей потребляет ребенок, тем больше почки вырабатывают мочи. Поэтому если вечером ребенок выпьет много жидкости, ночью может случиться недержание мочи, особенно при маленькой вместительности мочевого пузыря. Напитки с содержанием кофеина, такие как кола, чай и кофе, могут усугублять ситуацию, так как обладают мочегонным эффектом.

Иногда энурез связан с нехваткой гормона вазопрессина, из-за чего почки вырабатывают мочи больше, чем может вместить мочевой пузырь.

Слишком крепкий сон. Скапливающаяся в мочевом пузыре моча растягивает стенки мочевого пузыря. Сигналы, которые при этом пузырь посылает в головной мозг, воспринимаются нами как позыв к мочеиспусканию, из-за чего большинство людей просыпается. Однако некоторые дети спят очень крепко, и их мозг не реагирует на сигналы, посылаемые мочевым пузырем.

Либо же у ребенка еще не полностью развились нервные окончания в мочевом пузыре, поэтому их сигнал в головной мозг недостаточно силен. Иногда ребенок просыпается ночью с полным мочевым пузырем, но не идет в туалет. Это может быть обусловлено детскими страхами, например, боязнью темноты.

Заболевания. Энурез может быть вызван одним из следующих заболеваний или нарушений:

• запор — если кишечник ребенка растягивается из-за скопления твердого кала, он давит на мочевой пузырь и приводит к ночному недержанию мочи;
•  — хроническое заболевание, при котором сильно повышен уровень сахара в крови, из-за чего может вырабатываться слишком много мочи;
• цистит — воспаление мочевого пузыря, которое часто сопровождается уретритом — воспалением мочеиспускательного канала и приводит к частым и неудержимым позывам к мочеиспусканию;
• патология мочевыделительной системы — например, мочекаменная болезнь;
• повреждение нервов, контролирующих мочевой пузырь, в результате травмы или врожденной патологии, например, расщепления позвоночника.

Рекомендации родителям

Лечение энуреза у подростков будет эффективным лишь в том случае, если родители помогут в этом. Ребенок ни в коем случае не должен считать себя неполноценным.

Рекомендации такие:

• поддерживать ребенка словами, говорить о том, что данная проблема бывает даже у взрослых и она лечится;
• ни в коем случае не винить и не ругать его;
• оградить подростка от любых стрессов, поддерживать в семье доброжелательную атмосферу;
• за 2 ч. до сна не давать смотреть телевизор, играть в компьютерные игры, ограничить любую гиперактивность, чтобы нервная система немного успокоилась;
• не пользоваться подгузниками для взрослых, это в лечении не поможет, а только лишь спровоцирует массу новых комплексов, что усугубит состояние;
• соблюдать режим дня, желательно ложиться спать в одно и то время, но не позже 22:00;
• если подросток крепко спит, то необходимо хотя бы раз за ночь будить его для похода в туалет.

Чтобы вылечить ночной энурез у подростка, не следует пить жидкость минимум за 4–5 ч. до сна. Родителям стоит проследить, что ребенок не забыл сходить в туалет перед сном.

Энеруз — это заболевание?

Многим родителям знакома проблема «мокрой постели». Ночные переодевания и смена постельных принадлежностей — не очень комфортная процедура. Неумение проситься в туалет в возрасте 1,5—2 лет вполне естественно. Но вот ребенку уже четыре, шесть, восемь лет — а неприятности продолжают изредка происходить. Если он все еще не может управлять своим мочевым пузырем, это энурез, или недержание мочи.

Энурез, согласно Международной классификации болезней — непроизвольное мочеиспускание днем и/или ночью, не соответствующее психологическому возрасту ребенка. Считать энурез заболеванием можно по достижении 4—5 лет, до этого возраста эпизоды «мокрых ночей» явление вполне допустимое.

Заблуждение №2

Энурез – проблема возрастная, со временем она пройдет сама собой

Обратиться к врачу стоит, если:
>> ребенок продолжает мочиться в постель после 5 лет; >> опять начал мочиться в постель после того, как перестал это делать; >> с трудом контролирует функции мочевого пузыря в течение дня и ночью; >> упускает мочу при смехе, кашле, физической нагрузке; >> у ребенка наблюдаются запоры, недержание кала или каломазанье; >> страдает хроническим циститом и/или пиелонефритом.

На самом деле. Статистика свидетельствует об обратном. Согласно ей, энурезом страдают 2–3% 14‑летних детей и 1–2% тех, кому 18 и старше. При этом наряду с ночным у 30% обладателей этого диагноза бывает не только ночное, но и дневное недержание мочи (чаще оно встречается у девочек), а то и … энкопрез (недержание кала).

– Дело в том, что во время внутриутробного развития ребенка закладка органов малого таза происходит в одно и то же время, – поясняет ситуацию Стелла Бадяева. – Поэтому довольно часто у наших пациентов встречаются сочетанные нарушения функций тазовых органов (энурез, дневное недержание мочи, запоры, энкопрез)

Так, обследуя детей, страдающих недержанием кала, мы давно обратили внимание на то, что у большинства из них нарушена уродинамика (процесс выведения мочи из организма). Да и среди пациентов с пиелонефритом подобные нарушения часто встречаются

Это ли не повод разобраться, а не замалчивать проблему, которая существенно понижает качество жизни не только самого ребенка, но и всей его семьи! Поездка в отпуск, на дачу, в детский лагерь порождает у ребенка комплекс неполноценности, который накладывает отпечаток на всю его дальнейшую жизнь.