Задания и упражнения при сенсорной алалии
Логопедические занятия проводятся в рамках комплексной терапии. При этом, учитывая, что нарушение носит системный характер, работа ведется «по всем фронтам». В занятия обязательно включаются упражнения для развития моторики, внимания, памяти, фонематического слуха.
Важно учитывать, что детям с сенсорной алалией неконтролируемые источники звука лишь замедляют процесс коррекции, перегружая психику и не оказывая никакого речевого воздействия. Поэтому первым делом специалист рекомендует организовать в семье регулярное «время тишины» и вообще ограничить звуковое окружение
На таком, обедненном, звуковом фоне восприимчивость ребенка к речи повышается. Этот состояние и используется при проведении занятий.
Упражнения и игры:
- «Что звучит?» На первых порах необходимо научить ребенка различать неречевые звуки. Для занятий используются различные музыкальные инструменты, игрушки и приспособления. Ребенку предлагается послушать какой-то звук, воспроизвести его самому. Впоследствии можно попробовать попросить его определить предмет по звучанию.
- Различные игры на развитие мелкой моторики и внимания широко используются на первом этапе коррекции. Помимо своего прямого назначения, эти игры приучают ребенка к систематическим занятиям, концентрации произвольного внимания.
- После того, как работа над дифференциацией неречевых звуков пройдена, переходят к занятиям по формированию слуха речевого. К примеру, игра «Кто говорит?» построена на различении отдельных звуков. (На картинках лев и лошадка. Педагог четко и громко повторяет звуки «РРР» и «ИИИ», демонстрируя соответствующую карточку. После этого ребенок должен показать сам, какое животное озвучивает логопед).
- «Веселая зарядка» — это упражнение помогает не только работе с пониманием отдельных фраз и слов, но и способствует разгрузке и отдыху ребенка. Сначала движения разучиваются в определенном порядке (дети копируют действия педагога, сопровождающего действия текстом), а затем им предлагается выполнять команды в разбивку.
- Для накопления пассивного словаря и формирование различения слов подходят сюжетно-ролевые игры. Выполняя указания педагога и повторяя фразы, ребенок осваивает грамматическую сторону родной речи. Например, игра «Чаепитие» помогает отработать типовые бытовые высказывания («налей воду в чашку», «вылей из чашки», «выпей», угости» и т. д.).
- Детей-алаликов рекомендуется как можно раньше учить чтению. Причем акцентируясь не на принципах анализа и синтеза, а на чтении глобальном. Этот навык помогает в последующей коррекционной работе. С самого начала занятий звук должен сочетаться у ребенка как с изображением на картинке, так и с написанной фонемой. (Игра «Покажи букву» — педагог произносит звук, ребенок должен показать карточку с соответствующей буквой. Впоследствии задания усложняются — при изучении слогов и отельных слов).
- Развитие фонематического слуха проводится также в упражнениях на различение местоположения звука в слове. (Найти среди карточек с картинками изображения на определенный звук или показать карточку с буквой, на которую начинается произнесенное педагогом слово).
- «Сложи слог». Из карточек с буквами ребенок должен сложить слог (УА, АУ и т. п.), затем под руководством педагога озвучить его.
- Работа над освоением грамматических форм языка проводится при помощи карточек с картинками, позже — схем.
- На этапе освоения грамотной связной речи проводятся упражнения по составлению рассказа по картинкам с использованием наводящих вопросов, дальнейшему расширению словаря, объединению слов в тематические группы. (Здесь на помощь вновь приходят сюжетные дидактические игры с карточками. Можно покупать овощи для супа кукле, организовывать спальню в рамках темы «мебель» и т. д.).
Основной принцип коррекционной работы при сенсорное алалии — использование различных раздражителей. Понятие не только произносится педагогом, но и демонстрируется на карточке картинка, буква (слог), производится определенное движение.
Сенсорная алалия — сложное состояние. Поэтому нужно понимать, что коррекционные занятия с ребенком должен проводить специалист. Родители в данном случае оказывают семейную поддержку и выполняют необходимые рекомендации. Не стоит забывать и о том, что положительный настрой, доброжелательная обстановка и стимулирование к общению, идущие от семейного окружения, оказывают большую помощь ребенку в речевом развитии.
Слайд 9Рекомендации к организации работы с моторными алаликамиРаннее начало работыСоздание благоприятных для
развития речи ребенка условий, исключить возможное травмирующее воздействие окружающей среды.Связь работы над речью с предметно-практической и игровой деятельностью ребенкаСтрогая дозировка занятийИспользование в работе над речью возможно большего числа анализаторов: двигательного, слухового, зрительного, осязательного. Индивидуальный подход ребенку Обеспечение возможности общения ребенка с нормально говорящими детьми, которые младше его по возрасту. Учет основных закономерностей развития речи детей в ходе нормального онтогенеза Системное воздействие на все нарушенные компоненты речи
Симптомы моторной алалии
Моторная алалия симптомы может иметь различные — как речевые, так и не связанные с речью (неврологические, психологические).
Неврологическая симптоматика при этой форме алалии представлена, в первую очередь, двигательными нарушениями, плохой координацией, плохим развитием моторики пальцев. Детям с моторной алалией сложно овладеть даже элементарными навыками самообслуживания (зашнуровыванием обуви, застегиванием пуговиц) и выполнением мелкомоторных операций (складыванием пазлов, мозаики).
Давая психологическую характеристику детей с моторной алалией, следует отметить нарушения внимания, памяти, восприятия. Такие дети могут быть гиперактивными либо, наоборот, заторможенными и малоподвижными. Для малышей с моторной алалией свойственны высокая утомляемость, сниженная работоспособность, речевой негативизм. Моторная алалия у детей приводит к тому, что вследствие речевой недостаточности вторично страдает интеллектуальное развитие ребенка. Однако по мере развития речи оно постепенно приходит в норму.
При моторной алалии имеется ярко выраженная диссоциация между импрессивной и экспрессивной речью. Понимание речи сохраняется, однако собственная речь не развивается совсем либо же развивается с грубыми отклонениями. Этапы становления речевых навыков (а именно: гудение, лепет, слова, фразы, связная речь) проходят с запозданием, а сами речевые реакции весьма упрощены.
Несмотря на то, что ребенок с афферентной моторной алалией теоретически способен выполнять любые артикуляторные движения, у него наблюдаются грубые нарушения звукопроизношения. Зачастую при этом возникают смешения и стойкие замены артикуляционно спорных фонем, что неизбежно приводит к невозможности воспроизведения звукового образа слова.
В случае эфферентной моторной алалии основным речевым дефектом является невозможность выполнения ряда последовательных артикуляционных движений, которая сопровождается грубым искажением слоговой структуры слова. На фоне моторной алалии несформированность динамического речевого стереотипа зачастую приводит к появлению заикания.
Запас слов при моторной алалии весьма отстает от возрастной нормы. Все новые слова ребенок усваивает с трудом, в его речи присутствуют, в основном, обиходные термины. Незначительный лексический запас приводит к неточному пониманию значений слов, неуместному употреблению их в речи, замене по звуковому и семантическому сходству. Отличительной чертой моторной алалии является преобладание в речи существительных в именительном падеже, значительное ограничение других частей речи, трудности с образованием и распознаванием грамматических форм.
Связная речь при моторной алалии имеет грубое нарушение. Обычно она состоит из коротких предложений. Ребенок с речевой алалией не может последовательно изложить события, отделить главное от второстепенного, передать смысл события, определить причину и следствие, временные связи.
При грубых формах моторной алалии речь не развивается совсем, ребенок может только подражать звукам и произносить отдельные лепетные слова, сопровождая их мимикой и активной жестикуляцией.
Домашняя терапия
Терапия алалии не должны ограничиваться только занятиями с профильными специалистами. Родители должны стараться помочь своему малышу. Чтобы поскорее избавиться от болезни, можно воспользоваться специальными способами, которые были разработаны для более эффективного лечения:
- Чаще просите ребенка показывать на предметы, при этом проговаривая их названия.
- Играйте в игру: называйте предмет, а ребенок пусть находит его и показывает. Можно пользоваться как обычными бытовыми предметами, так и разноцветными фигурками или любыми игрушками.
- Чаще разговаривайте с ребенком, при этом старайтесь, чтобы речь была не быстрой, понятной, а также правильной.
- Учите с малышом буквы, после того, как он запомнит новую, просите его называть слова, которые начинаются на эту букву.
Помочь развивать речевые навыки могут детские книги с множеством ярких иллюстраций. Читайте их ребенку почаще, объясняйте, что нарисовано на картинке, рассказывайте увлекательные истории о персонажах.
Коррекция при сенсорной алалии
Нарушение слухового анализа происходит при поражении височной доли левого полушария. Дети слышат, но не в состоянии понять обращенные к ним слова. Поэтому логопедические приемы направляются на возбуждение сознательного желания анализировать звуки.
Одновременно со специфическим лечением, направленным на развитие клеток головного мозга, проводится пятиэтапная коррекционно-логопедическая работа при сенсорной алалии. В общих чертах она заключается в следующем:
вырабатывается внимание, выполняются неречевые задания (рисование, раскраска), развивается наблюдательность;
проводится обучение распознаванию звуков, выделению характерных звучаний неречевого характера (барабан, колокольчик, бубен, звонок);
в шумовой ряд вводятся однообразные речевые звуки (р-р-р, а-а-а) с подкреплением при помощи картинок;
начинается освоение слогов с одновременным подкреплением при помощи предметов, цвета, специальных табличек;
выстраиваются тематические цепочки, развивается фонематический слух.
Все занятия при коррекции алалии логопед проводит в таком темпе, который не превышает возможности детского восприятия. Специалисты «Центра детской неврологии и реабилитации «НейроСпектр» подчеркивают, что самое необходимое для достижения результатов — это терпение, усвоение материала маленькими дозами, без утомления и негативных реакций со стороны ребенка.
Все этапы логопедической работы при любом виде алалии, моторном или сенсорном, должны быть комплексными, объединять медикаментозное, физиотерапевтическое и коррекционно-речевое воздействие. Одновременно должно проводиться развитие ручной моторики, внимания, памяти. Раннее усвоение письма и чтения также оказывает положительное влияние, позволяет ребенку легче усваивать материал, контролировать устное высказывание.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3ЛитератураБеккер К.П., Совак М. Логопедия. – М., 1981. – Разд.4.Визель
Т.Г. Основы нейропсихологии. – М., 2005 – С. 170 –
173.Зееман М. Расстройства речи в детском возрасте. – М., 1962. – Разд. II.Левина Р.Е. Опыт изучения неговорящих детей-алаликов. – М., 1951.Логопедия / Под ред. Л.С. Волковой , С.Н. Шаховской. – М., 2002. – С.331-389.Недоразвитие и утрата речи / Ред. Л.И. Белякова и др. – М., 1985.Патология речи. / Под ред. С.С. Ляпидевского. – М., 1971 – С 30-40. Расстройства речи у детей и подростков / Под ред. С.С. Ляпидевского. – М., 1969 – Гл.7.Хрестоматия по логопедии (извлечения и тексты). В 2 тт. Т. II / Под ред. Л.С. Волковой и В.И. Селиверстова. – М., 1997.
ребенка
Слайд 5Р. Коэн (1888), А. Гутцман (1924), Э. Фрешельс (1931), М.
Зееман (1962)утверждали, что ведущим началом при этом нарушении являются воспалительные
или алиментарно-трофические обменные патологические процессы, происходящие во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка
при алалии с интеллектуальной недостаточностьюА. Ивинг (1963) указывал на отсутствие у детей моторного образа слова как ведущего проявления в картине речевой неполноценности при нарушениях мозгаМ Зееман(1962) считал, что при алалии речь не развивается из-за нарушений мозговых центров речиР. Лухзингер (1970), М. Берри (1957), М. Б. Эйдинова (1961), В. А. Ковшиков (1985) отмечали ведущую роль в возникновении алалии природовых черепно-мозговых травм и асфиксии новорожденных
прижизненные травмы мозгаболезни раннего детства с осложнением на мозг и т. д.
Слайд 8СтатистикаПо общепринятым данным в 2% случаев от общего количества детского
населения старшего дошкольного возрастаОНР у 5,4 % детского населения (Ж.Т.
Рахимова, 1988)Примерно 2,7 на 1000 детей старшего дошкольного возраста (А.Н. Корнев, 2006)
являются языковые нарушенияАлалия – это формирование речи в условиях патологического состояния ЦНС
алалии выделяю моторные, сенсорные, психопатологические симптомы
под термином алалия и говорили о них наряду с афониейИ.
Франк рассматривал алалию как нарушение произношения вследствие невозможности артикулированияР. Шультесс в 1830 г.утверждает. что алалия – это полная невозможность артикулированияА. Куссмауль трактовал алалию как отсутствие артикуляции звуковВ 60-е годы 19 века Труссо предложил термин «афазия»
для характеристики безречия неясного происхождения Р. Коэн (1888), А. Гутцман
(1924), М. Зееман (1962) утверждали, что причиной алалии является воспалительные процессы во внутриутробном и раннем периоде развития ребенка А. Трейтель (1901) считал алалию следствием недостаточности внимания и памяти А. Либман (1901) связывал неполноценность речи при алалии с интеллектуальной недостаточностьюВ.А. Ковшиков (1985) считал, что ведущая роль в возникновении алалии принадлежит пренатальной и натальной патологии М. Совак (1971): понятие «алалии» охватывает все случаи отсутствия речи, ее замедленного формирования
восприятии и порождении высказываний
Краткая характеристика и классификация
Алалия − это частичное или полное отсутствие речи у детей при сохранном слухе. Появление этого дефекта обусловлено недоразвитием или поражением речевых областей головного мозга. Алалия считается одним из самых трудных речевых нарушений, потому что без помощи логопеда у ребенка не формируются средства общения.
Есть два вида алалии, отличающиеся механизмами образования:
- Моторная алалия − это когда ребенок понимает обращенную к нему речь, но не может самостоятельно ответить. Про таких детей часто родители говорят, что они все понимают, только ответить не могут.
- Сенсорная − у ребенка нарушен не только механизм воспроизведения речи, но и ее восприятие. То есть он не понимает, что говорят окружающие. Характерная особенность этой формы − эхолалия − ребенок автоматически повторяет слова и фразы окружающих.
Родителям нужно обратиться к специалисту, если ребенок:
- Не отвечает, когда его зовут, и не обращает внимания на речь окружающих. Но на неречевые и тихие звуки (скрип, шуршание бумаги) реагирует.
- Не вслушивается в речь, как это свойственно слабослышащим детям.
- Не стремится понять, что ему говорят, и не использует для общения мимику, жесты.
Для коррекции любой формы алалии нужно обратиться к специалисту. Это позволит сформировать у малыша все речевые компоненты и поможет ему их использовать при общении с окружающими.
Профилактика алалии
Если вовремя не начать лечение, то уже вскоре заболевание будет сопровождаться серьезными осложнениями: чрезмерная возбудимость на фоне проблем с общением и плохого понимания взрослых, отсутствие самообслуживания и плохая координация движений, а также отставание в умственном развитии.
Такое заболевание бывает как приобретенным, так и врожденным. Риски развития алалии увеличиваются при гипоксии плода, в случае преждевременных родов, если были выявлены осложнения в период беременности.
Чтобы избежать риска развития алалии у ребенка, родители еще на этапе планирования беременности должны отказаться от курения и алкоголя, пройти комплексное обследование и сдать необходимые анализы. Во время вынашивания плода женщина должна минимизировать риски заражения любыми инфекциями вирусного характера. В случае заболевания беременная может лечиться только разрешенными и безопасными для плода медикаментами
Когда ребенок родится, важно чаще с ним разговаривать, находить время на различные развивающие игры
При обнаружении первых симптомов алалии, важно не откладывать в долгий ящик визит к врачу, который осмотрит ребенка и направит на комплексное обследование. При соблюдении рекомендуемых мер профилактики риск развития алалии будет сведен к минимуму, нервная система ребенка будет развиваться полноценно на фоне нормального развития речевых и моторных навыков
При соблюдении рекомендуемых мер профилактики риск развития алалии будет сведен к минимуму, нервная система ребенка будет развиваться полноценно на фоне нормального развития речевых и моторных навыков.
Причины алалии
Причины, которые приводят к возникновению алалии, весьма многообразны. В конкретные периоды раннего онтогенеза они могут быть разными. В антенатальном периоде органическое поражение речевых центров головного мозга может вызываться гипоксией плода, внутриутробным инфицированием, угрозой самопроизвольного прерывания беременности, хроническими соматическими заболеваниями беременной.
Отягощенное течение беременности может приводить к осложнениям во время родов и возникновению перинатальной патологии. Алалия может стать следствием преждевременных, затяжных или скоротечных родов, асфиксии новорожденного, применения акушерских инструментов.
Среди этиопатогенетических факторов алалии, оказывающих воздействие на малыша в первые годы жизни, выделяют менингиты, энцефалиты, черепно-мозговые травмы, соматические заболевания, которые приводят к истощению ЦНС. Исследователи отмечают и наследственную предрасположенность к алалии. Факторами, усугубляющими действие тех или иных причин алалии, являются частые заболевания ребенка в первые годы жизни, проводимые под общим наркозом операции, неблагоприятные социальные условия. Обычно в анамнезе маленьких пациентов с алалией прослеживается воздействие целого комплекса факторов.
Органические повреждения головного мозга приводят к замедлению созревания нервных клеток. Результатом является снижение возбудимости нейронов, инертность нервных процессов и функциональная истощаемость клеток мозга. При алалии органические поражения коры головного мозга носят слабо выраженный, но множественный характер, поэтому возможности самостоятельного речевого развития весьма ограничены.
Речевая симптоматика при алалии
При моторной алалии отмечается выраженное недостаточное развитие всех речевых сторон: фонетической, фонематической, лексической, слоговой словоструктурной, синтаксической, морфологической, а также всех типов речевой функции, устной и письменной речи. Детям сложно актуализировать даже знакомые слова.
Фонетическое оформление характеризуется:
- максимальной сохранностью темпа, ритма, интонации, громкости и прочих просодических компонентов;
- наличием множественных периодических звуковых замен (преимущественно касается согласных звуков);
- резким несоответствием между относительно нормальным повтором отдельных звуков и их применением в речи.
Слоговая структура заведомо упрощается, упускаются отдельные (сложные для ребенка) звуки и слоги, отмечаются замены звуков, слогов, букв или слов, наблюдаются перестановки. Искажения неустойчивые и разнообразные.
В плане синтаксических и морфологических речевых нарушений обнаруживаются трудности с формированием высказывания. Фразы укороченные, структурно упрощенные, с многочисленными пропусками (преимущественно пропускаются предлоги). Неправильно подбираются падежные окончания, озвученные предложения относятся к простым нераспространенным.
Дети дошкольного возраста способны озвучивать лишь синтаксически-банальные предложения. Школьники выделяют лишь подлежащее и редко сказуемое из всех предложенных членов распространенного предложения, не могут самостоятельно определить элементы грамматического построения.
На фоне речевых нарушений при алалии отсутствует автоматизация процесса, недостаточно развивается динамический стереотип функции речи, формируется особенный неправильный тип языкового поведения.
Первичным структурным звеном при нарушении речи становится несформированная произвольная речевая функция. Вторичным звеном выступает нарушенная коммуникативная деятельность с регулярными признаками речевого и поведенческого негативизма. []
Л. С волкова Логопедия
|
… 127 …
Волкова Учебник по логопедии
|
Алалия — не просто временная функциональная задержка речевого развития. Весь процесс становления речи при этом нарушении проходит в условиях патологического состояния центральной нервной системы. Отдельные проявления алалии внешне оказываются сходными с нормальным развитием ребенка на более раннем этапе. Условнорефлекторная деятельность мозга в условиях недоразвития соответствует в какой-то мере деятельности в ранние периоды нормального формирования детской речи. Однако с возрастом расхождения все увеличиваются, так как при нормальном развитии речи один этап сменяется другим более плавно и быстрее, чем при алалии. |
… 127 …
Коррекционные мероприятия при моторной алалии
Главный принцип логопедической работы при алалии — это системность. Необходимо помочь ребенку, развивая механизм его речевой деятельности. Мотивация, интерес к занятиям, желание общаться настраивают малыша на запоминание материала. Чтобы облегчить освоение лексико-грамматических средств языка, работа строится по следующим этапам:
- Воспитывается речевая активность. Пополняются пассивный и активный словари. Слова подбираются в соответствии с возрастом и возможностями ребенка. Ему прививаются навыки построения диалога в различных ситуациях.
- Словарь усложняется, формируются фразовые высказывания, проводится работа над их структурой. Диалоги и рассказы приобретают более развернутый, описательный характер.
- Продолжается формирование связной речи. Построение грамматических структур постепенно доводится до автоматизма.
Каждый этап логопедической работы при моторной алалии строится на привлечении маленького пациента к общению. Одновременно даются задания на развитие мелкой моторики. Занятия подкрепляются красочным наглядным материалом, картинками, игрушками. Терпение логопеда позволяет установить хороший контакт, что значительно помогает при усвоении речевых навыков.